EJE ADRENAL

22-PRUEBA con 2 mg de DEXAMETASONA (Liddle chico)

Estímulo: Dexametasona por vía oral

Dosis: 2° y 3° día de la prueba administrar 0,5 mg de dexametasona cada 6 horas comenzando a las 8 horas del día 2.Total 8 dosis.

Dosaje: Cortisol libre urinario de 24 horas (CLU), Cortisol, ACTH

Muestras:
Basal: orina de 24 horas del día 1,comenzando a las 8 horas hasta las 8 horas del día siguiente.
Post: Orina de 24 horas del día 3,correspondiente al último día de la administración de dexametasona.

Interpretación:
Esta prueba se emplea para el diagnóstico diferencial de Síndrome de Cushing de cualquier causa de otro tipo de hipercortisolismo. Una respuesta normal consiste en obtener supresión de los valores a menos de 20 ug/dl de cortisol libre urinario y menos de 4mg/24 horas de 17 hidroxicorticoides, el segundo día de la ingesta de dexametasona.
La supresión raramente ocurre en pacientes con Sindrome de Cushing y sus niveles permanecen elevados.
Resultados falsos positivos en pacientes con depresión por ingesta de difenilhidantoína, barbitúricos, estrés físico intenso.