Los tipos de mal funcionamiento de los vasos sangu\u00edneos observados en los pacientes con diabetes hace que las c\u00e9lulas de la \u00edntima-media se extiendan a la superficie, lo que permite que la PK las contacte directamente y este contacto cierra el circuito de una v\u00eda alterna de la inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica. Los cient\u00edficos que estudian el sistema de calicre\u00edna-quinina sospechan que esta inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica es la responsable por el engrosamiento de los vasos sangu\u00edneos, observado en la enfermedad diab\u00e9tica renal, la retinopat\u00eda y la aterosclerosis.<\/p>\n
Cient\u00edficos de la Universidad de Medicina de Carolina del Sur (Charleston, Carolina del Sur, EUA) y sus colegas reclutaron a los participantes en el estudio de Epidemiolog\u00eda de la Diabetes Intervenciones y Complicaciones (EDIC), un estudio observacional multic\u00e9ntrico longitudinal del desarrollo de complicaciones macrovasculares y la progresi\u00f3n posterior de las complicaciones microvasculares. El estudio fue realizado en un subconjunto de 636 individuos de la cohorte del Ensayo de Control y Complicaciones de la Diabetes DCCT\/EDIC.<\/p>\n
La PK en plasma se activ\u00f3 con ~0.4 nmol\/L del fragmento de factor de Hageman (betaFXIIa), y la calicre\u00edna plasm\u00e1tica formada fue detectada por hidr\u00f3lisis del sustrato cromog\u00e9nico, H-D-Pro-Fen-Arg-paranitroanilida (Diapharma; Franklin, OH, EUA) de acuerdo con el procedimiento publicado, y fue expresada como unidades por mililitro (U\/ml). Tambi\u00e9n se determinaron los niveles de actividad del Factor XII: coagulante y quinin\u00f3geno de alto peso molecular (HK): coagulante, las concentraciones en plasma de fibrin\u00f3geno y del inhibidor del activador de plasmin\u00f3geno (PAI-1). El espesor de la car\u00f3tida \u00edntima-media fue medido mediante ecograf\u00eda en modo B.<\/p>\n
Los niveles circulantes de PK plasma fueron medidos en 636 individuos con diabetes de tipo 1 usando plasma recolectado en los a\u00f1os 1997-1999. Los niveles de PK estaban distribuidos sim\u00e9tricamente y variaron desde 0,2 hasta 3,0 U\/ml, con un valor medio de 1,29 U\/mL. Se encontr\u00f3 una asociaci\u00f3n positiva y significativa, entre los niveles de PK y el \u00edndice de masa corporal (IMC), y con la HbA1c, un marcador del control metab\u00f3lico. Tambi\u00e9n encontraron que los pacientes con los niveles m\u00e1s altos de PK en la sangre tienen capas m\u00e1s gruesas de la \u00edntima-media de sus arterias car\u00f3tidas.<\/p>\n
Ayad A. Jaffa, PhD, autor principal del estudio, dijo: \u201cEstos estudios precl\u00ednicos no s\u00f3lo nos dar\u00e1n ideas sobre la participaci\u00f3n de la PK plasm\u00e1tica en la enfermedad vascular, sino que tambi\u00e9n contribuir\u00e1n al desarrollo de nuevas estrategias de tratamiento para la enfermedad vascular diab\u00e9tica\u201d. El estudio fue publicado antes de impresi\u00f3n el 24 de noviembre de 2015, en la revista Diabetes<\/em>.<\/p>\n