{"id":6416,"date":"2016-02-17T07:15:35","date_gmt":"2016-02-17T10:15:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.infobioquimica.com\/new\/?p=6416"},"modified":"2016-02-17T13:44:32","modified_gmt":"2016-02-17T16:44:32","slug":"guia-provisoria-para-la-evaluacion-y-testeo-de-infantes-con-posible-infeccion-congenita-por-el-virus-zika","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/infobioquimica.com\/new\/2016\/02\/17\/guia-provisoria-para-la-evaluacion-y-testeo-de-infantes-con-posible-infeccion-congenita-por-el-virus-zika\/","title":{"rendered":"Gu\u00eda Provisoria para la Evaluaci\u00f3n y Testeo de Infantes con Posible Infecci\u00f3n Cong\u00e9nita por el Virus Zika"},"content":{"rendered":"

El trabajo fue publicado\u00a0<\/span>en \u201cMMWR\u201d de enero de 2016. La traducci\u00f3n al \u00a0castellano ha sido realizada por el Secretario del Colegio de Bioqu\u00edmicos de la Provincia de Buenos Aires, Dr. Mario H\u00e9ctor Dicroce, en base a gestiones realizadas por el Colegio para acceder a dicho art\u00edculo cient\u00edfico.<\/span><\/p>\n

El CDC ha desarrollado directrices provisionales para los efectores de salud en los Estados Unidos que est\u00e1n cuidando a los ni\u00f1os nacidos de madres que viajaron, o residen en una zona con la transmisi\u00f3n del virus Zika (VZ) durante el embarazo. Estas directrices incluyen recomendaciones para las pruebas y la gesti\u00f3n de estos ni\u00f1os. La orientaci\u00f3n est\u00e1 sujeta a cambios a medida que est\u00e9 disponible m\u00e1s informaci\u00f3n. La informaci\u00f3n m\u00e1s reciente, incluyendo respuestas a las preguntas m\u00e1s frecuentes, se puede encontrar en l\u00ednea (http:\/\/www.cdc.gov\/zika<\/a>).<\/p>\n

Efectores de atenci\u00f3n m\u00e9dica pedi\u00e1trica deben trabajar en estrecha colaboraci\u00f3n con los efectores obst\u00e9tricos para identificar a los beb\u00e9s cuyas madres fueron potencialmente infectadas con el VZ durante el embarazo (teniendo en cuenta viajes o residencia en una zona con la transmisi\u00f3n del VZ wwwnc.cdc.gov\/travel<\/a>), y revisar las ecograf\u00edas fetales y pruebas maternas para la infecci\u00f3n por el VZ. Se recomienda la prueba del VZ para:<\/p>\n

    \n
  1. Ni\u00f1os con microcefalia o calcificaciones intracraneales nacidos de mujeres que viajaron a, o residen en una zona donde circula VZ durante el embarazo.<\/li>\n
  2. Los ni\u00f1os nacidos de madres con resultados positivos o no concluyentes para la infecci\u00f3n por el VZ. Se recomienda para los neonatos con pruebas de laboratorio compatibles con una posible infecci\u00f3n cong\u00e9nita por el VZ, la evaluaci\u00f3n cl\u00ednica adicional y el seguimiento del paciente. Los efectores de salud deben comunicarse con su departamento de salud estatal o territorial para facilitar las pruebas.La enfermedad por virus Zika es producida por un arbovirus, de declaraci\u00f3n obligatoria a nivel nacional. El VZ es un flavivirus transmitido por mosquitos, principalmente por los mosquitos Aedes aegypti<\/em> (2,3). Los mosquitos Aedes albopictus tambi\u00e9n pueden transmitir el virus. El Aedes aegypti <\/em>y Aedes albopictus<\/em> se encuentran en gran parte de la regi\u00f3n de las Am\u00e9ricas, que incluye partes de los Estados Unidos, y tambi\u00e9n pueden transmitir los virus del Dengue y Chikungunya (4).<\/li>\n<\/ol>\n

    Infecciones por VZ tambi\u00e9n se han documentado a trav\u00e9s tanto de la transmisi\u00f3n intrauterina que resulta en la infecci\u00f3n cong\u00e9nita y la transmisi\u00f3n intraparto de una madre con viremia a su reci\u00e9n nacido (5,6). El ARN del virus Zika se ha detectado en la leche materna, pero no se ha documentado la transmisi\u00f3n del VZ trav\u00e9s de la lactancia (5).<\/p>\n

    Durante los brotes, los seres humanos son el hospedador principal de VZ. Se estima que el 80% de las personas infectadas con el VZ son asintom\u00e1ticos (2,7). La enfermedad sintom\u00e1tica generalmente es leve y se caracteriza por un inicio agudo de fiebre, erupci\u00f3n maculopapular, artralgia, o conjuntivitis no purulenta. Los s\u00edntomas suelen durar de varios d\u00edas a 1 semana. Basado en informaci\u00f3n de brotes anteriores, es poco com\u00fan que la enfermedad requiera hospitalizaci\u00f3n y las muertes son poco frecuentes (6,7). Durante el brote actual en Brasil, el ARN del VZ se ha identificado en las muestras (tejido cerebral, placenta y l\u00edquido amni\u00f3tico) de varios beb\u00e9s con microcefalia y de p\u00e9rdidas fetales en mujeres infectadas con el VZ durante el embarazo (6,8,9 ). El Ministerio de Salud de Brasil ha informado un marcado aumento respecto a a\u00f1os anteriores en el n\u00famero de beb\u00e9s que nacen con microcefalia y calcificaciones intracraneales en 2015, aunque no se sabe cu\u00e1ntos de estos casos est\u00e1n asociados con la infecci\u00f3n por el VZ (6,8-11).<\/p>\n

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