Unas bacterias resistentes a los antibi\u00f3ticos relativamente nuevas, las Enterobacterias Resistentes a los Carbapenemes, est\u00e1n avanzando en algunas ciudades estadounidenses importantes, seg\u00fan informan las autoridades sanitarias de EEUU.<\/p>\n
Los servicios de vigilancia de siete \u00e1reas metropolitanas de EE. UU. hallaron unos niveles m\u00e1s altos de los anticipados de las ERC en Atlanta, Baltimore y la ciudad de Nueva York, seg\u00fan los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC) de EEUU.<\/p>\n
Se encontraron niveles m\u00e1s bajos de lo esperado en Albuquerque, Denver y Portland (Oreg\u00f3n), y la tasa de Minneapolis fue la prevista por la agencia.<\/p>\n
Pero los investigadores de los CDC se sintieron consternados al encontrar casos activos de infecciones con las ERC en todas las ciudades que examinaron, coment\u00f3 el autor principal, el Dr. Alexander Kallen, funcionario m\u00e9dico de los CDC.<\/p>\n
Los resultados respaldan la decisi\u00f3n de los CDC de fomentar la realizaci\u00f3n de esfuerzos coordinados para la prevenci\u00f3n de la propagaci\u00f3n de las ERC y otras bacterias resistentes a los antibi\u00f3ticos, dijo Kallen.<\/p>\n
\u00abAqu\u00ed tenemos la oportunidad de intervenir en uno de los organismos resistentes a m\u00faltiples medicamentos justo ahora que est\u00e1 a punto de extenderse y que todav\u00eda es relativamente poco frecuente\u00bb, dijo. \u00abEs el momento en que se debe intervenir. Es mucho m\u00e1s sencillo controlar las cosas y evitar que el organismo se vuelva m\u00e1s habitual cuando su presencia es poco frecuente\u00bb.<\/p>\n
Aproximadamente el 9 por ciento de las personas fallecieron a causa de su infecci\u00f3n con las ERC, seg\u00fan los investigadores. Pero algunas estimaciones han propuesto que hasta el 50 por ciento de los casos de infecci\u00f3n con las ERC contribuyen al fallecimiento si llevan a una infecci\u00f3n del torrente sangu\u00edneo, coment\u00f3 Kallen.<\/p>\n
Las ERC (Enterobacteriaceae resistentes a los carbapenemes) son una clase de bacteria com\u00fan que han desarrollado una resistencia a algunos de los antibi\u00f3ticos que se usan m\u00e1s habitualmente, explic\u00f3 Kallen. El primer informe sobre las ERC apareci\u00f3 en 2001.<\/p>\n
Las enterobacterias m\u00e1s conocidas son la Escherichia coli,<\/em> una causa com\u00fan de Klebsiella pneumoniae<\/em>, que puede provocar neumon\u00eda y potencialmente infecciones fatales del torrente sangu\u00edneo, dijo Kallen.<\/p>\n Las bacterias ERC son capaces de producir una enzima que descomponen a los antibi\u00f3ticos, lo que fuerza a los m\u00e9dicos a recurrir a antibi\u00f3ticos m\u00e1s antiguos y m\u00e1s t\u00f3xicos para combatir las infecciones, dijo.<\/p>\n La mayor\u00eda de las infecciones con las ERC se producen en un hospital. De hecho, la hospitalizaci\u00f3n fue la exposici\u00f3n potencial m\u00e1s habitual de las ERC, hall\u00f3 el estudio. La edad media (el valor medio) de los pacientes fue de 66 a\u00f1os.<\/p>\n Pero a los expertos en la salud p\u00fablica les preocupa que, dado que las enterobacterias son tan habituales en la vida cotidiana, si las ERC empiezan a transmitirse fuera de los \u00e1mbitos de la atenci\u00f3n sanitaria podr\u00edan causar estragos.<\/p>\n \u00abEstamos viendo a cada vez m\u00e1s pacientes en la comunidad con una infecci\u00f3n renal por E. coli<\/em> ante la cual no contamos con una terapia oral para su tratamiento\u00bb, dijo la Dra. Mary Hayden, profesora asociada de patolog\u00eda del Centro M\u00e9dico de la Universidad de Rush en Chicago. \u00abSi las ERC entran en la comunidad y empiezan a provocar infecciones comunes y corrientes en el tracto urinario en personas que por lo dem\u00e1s est\u00e1n sanas, tendr\u00edan un impacto significativo porque no tenemos agentes para tratar esas cosas\u00bb.<\/p>\n En el estudio, publicado el 5 octubre en la revista Journal of the American Medical Association<\/em>, los CDC realizaron una vigilancia activa de las ERC en 2012 y 2013 en las personas que viven en las siete ciudades mencionadas anteriormente.<\/p>\n La tasa general de ERC en esas ciudades fue de 2.93 infecciones por cada 100,000 personas, hallaron los investigadores.<\/p>\n Es una cifra baja en comparaci\u00f3n con el SARM, una bacteria resistente a los antibi\u00f3ticos, y la bacteria oportunista Clostridium difficile<\/em>, que provoca una diarrea potencialmente letal en personas con un sistema digestivo al que se han administrado antibi\u00f3ticos fuertes.<\/p>\n Pero las ERC se han vuelto m\u00e1s habituales en un periodo corto de tiempo, dijo Hayden, que escribi\u00f3 un editorial acompa\u00f1ante en el revista.<\/p>\n \u00abCreo que hemos aprendido a partir de esas situaciones que estos problemas se pueden propagar con mucha rapidez\u00bb, dijo. \u00abSi observamos lo que ha ocurrido con otros organismos resistentes a los antibi\u00f3ticos parecidos, podemos ver lo que ocurrir\u00e1 con este a menos que hagamos algo ahora\u00bb.<\/p>\n Para detener la propagaci\u00f3n de las bacterias resistentes a los antibi\u00f3ticos, los CDC est\u00e1n promoviendo que se realicen esfuerzos regionales en los que los hospitales, los centros de atenci\u00f3n m\u00e9dica a largo plazo y otros centros de atenci\u00f3n m\u00e9dica se comuniquen regularmente sobre las infecciones, dijo Kallen.<\/p>\n Muchas bacterias resistentes a los antibi\u00f3ticos se propagan en una comunidad porque las portan los pacientes de un centro a otro. Una mejor coordinaci\u00f3n puede prevenir esta propagaci\u00f3n al identificar a los pacientes y aislarlos con un buen control de las infecciones, coment\u00f3.<\/p>\n Hayden elogi\u00f3 este estudio como un \u00abpaso inicial realmente bueno\u00bb, pero dijo que espera que se expanda hasta incluir a muchas otras \u00e1reas metropolitanas.<\/p>\n \u00abEsto da una buena idea del panorama a nivel nacional, pero se puede mejorar\u00bb, dijo.<\/p>\n