{"id":23419,"date":"2020-04-13T14:42:26","date_gmt":"2020-04-13T17:42:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.infobioquimica.com\/new\/?p=23419"},"modified":"2020-04-14T08:17:06","modified_gmt":"2020-04-14T11:17:06","slug":"los-testeos-para-detectar-el-sars-cov-2-bajo-la-lupa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/infobioquimica.com\/new\/2020\/04\/13\/los-testeos-para-detectar-el-sars-cov-2-bajo-la-lupa\/","title":{"rendered":"Los testeos para detectar el SARS-CoV-2 bajo la lupa"},"content":{"rendered":"<p>Con una tasa de positividad de 18,25%, Argentina se ubica en el d\u00e9cimo lugar a nivel mundial en el ranking de casos de infectados en relaci\u00f3n a la totalidad de testeos para detectar el SARS-CoV-2 realizados en el pa\u00eds. Este porcentaje \u2013el segundo m\u00e1s alto de la regi\u00f3n\u2013 implica que uno de cada cinco ex\u00e1menes dio positivo. Los infectados confirmados en el pa\u00eds suman 1.265, y los muertos ascienden a 39<sup>1<\/sup>.<\/p><figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"735\" height=\"532\" src=\"https:\/\/www.infobioquimica.com\/new\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/grafico5.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-23420\" srcset=\"https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/grafico5.jpg 735w, https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/grafico5-300x217.jpg 300w, https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/grafico5-324x235.jpg 324w, https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/grafico5-696x504.jpg 696w, https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/grafico5-580x420.jpg 580w\" sizes=\"auto, (max-width: 735px) 100vw, 735px\" \/><figcaption>Porcentaje de positividad en testeos para detectar el SARS-CoV-2. Quince pa\u00edses con mayores porcentajes. A\u00f1o 2020. Fuente: Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud y ministerios de salud de los pa\u00edses. Datos al 3 de abril de 2020 a las 10:00 horas.<\/figcaption><\/figure><p>El ranking de la tasa de positividad sobre el total de personas testeadas en cada pa\u00eds lo lidera Filipinas con 53,22%, casi el doble que Ecuador que se ubica en segundo lugar con 28,06%, e Ir\u00e1n en tercero, con 27,05%. Por encima de Argentina, tambi\u00e9n se ubican Serbia, Indonesia, Ucrania, Italia, Francia y Austria.<\/p><p>Estados Unidos tiene una tasa de positividad de 16,67%, en tanto que la de Alemania es de 7,07%, muy similar al porcentaje de Espa\u00f1a, de 7,02%. En tanto, Corea del Sur, tomada como un ejemplo \u201cvirtuoso\u201d, registra una tasa de positividad de 2,35%.<\/p><p>\u201cLa tasa de positividad es muy relevante para tener una dimensi\u00f3n de la propagaci\u00f3n de una enfermedad. Es un muestreo, y dependiendo del tama\u00f1o de la muestra, es m\u00e1s o menos representativa. A medida que Argentina empiece a testear m\u00e1s, va a tener m\u00e1s casos positivos. Podemos llegar a aplanar la curva de casos pero no hacerla desaparecer. Una tasa baja significa que el virus no circula tanto, pero hay que ver la cantidad de poblaci\u00f3n testeada\u201d, explic\u00f3 el m\u00e9dico infect\u00f3logo Gustavo Daniel Lopardo.<\/p><p>Ante la consulta de cu\u00e1l ser\u00eda un porcentaje de resultados positivos \u201cpreocupante\u201d y si la tasa de Argentina puede ser considerada \u201calta\u201d, este integrante del comit\u00e9 de expertos que asesora al Gobierno advirti\u00f3: \u201cNo hablar\u00eda de una tasa de positividad \u2018razonable\u2019. Depende mucho de la pol\u00edtica de testeo de cada pa\u00eds y en qu\u00e9 momento de la expansi\u00f3n de la epidemia se hacen los an\u00e1lisis. Corea del Sur, que es tomado como un ejemplo por la forma en que enfrent\u00f3 al virus, sali\u00f3 a testear a toda su poblaci\u00f3n, inclusive a j\u00f3venes o ciudadanos sin s\u00edntomas. Entonces, su tasa de positividad es muy baja. Si se testea solo a la poblaci\u00f3n con neumon\u00eda, la tasa ser\u00e1 mucho m\u00e1s alta\u201d.<\/p><h4 class=\"wp-block-heading\">Un dato clave: la poblaci\u00f3n testeada<\/h4><p>Los expertos coinciden en que, adem\u00e1s de analizar la tasa de positividad, hay que poner bajo la lupa el porcentaje de la poblaci\u00f3n de un pa\u00eds a la que se le hizo el examen para detectar la COVID-19. Al cruzar ese dato con la densidad poblacional, surge la tasa de testeos por mill\u00f3n de habitantes.<\/p><figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"736\" height=\"528\" src=\"https:\/\/www.infobioquimica.com\/new\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/grafico6.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-23421\" srcset=\"https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/grafico6.jpg 736w, https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/grafico6-300x215.jpg 300w, https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/grafico6-696x499.jpg 696w, https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/grafico6-585x420.jpg 585w\" sizes=\"auto, (max-width: 736px) 100vw, 736px\" \/><figcaption>Tasa de estudios realizados para detectar el SARS-CoV-2 cada mill\u00f3n de habitantes. A\u00f1o 2020. Fuente: Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud y ministerios de salud de los pa\u00edses. Datos al 3 de abril de 2020 a las 10:00 horas.<\/figcaption><\/figure><p>El pa\u00eds con mayor proporci\u00f3n de poblaci\u00f3n que se hizo el examen del coronavirus es Islandia, con un total de 53.577 an\u00e1lisis cada mill\u00f3n de habitantes. Le sigue Emiratos \u00c1rabes Unidos, con 22.918.<\/p><p>Argentina est\u00e1 lejos de esas cifras en cuanto a la poblaci\u00f3n a la que se le hizo el an\u00e1lisis de la COVID-19. Con una tasa de positividad de 18,25%, el total de personas testeadas en el pa\u00eds es de 6.931, lo que implica 157 an\u00e1lisis cada mill\u00f3n de habitantes. Se ubica as\u00ed en el puesto 70 del ranking mundial.<\/p><p>Alemania, en tanto, registra una tasa de 11.046 an\u00e1lisis por mill\u00f3n de habitantes; Italia, de 8.976; Corea del Sur, de 8.152; y Espa\u00f1a de 7.596.<\/p><h4 class=\"wp-block-heading\">La cantidad de testeos en Argentina<\/h4><p>El n\u00famero total de an\u00e1lisis efectuados en el pa\u00eds a personas sospechosas de tener la COVID-19 no se conoci\u00f3 oficialmente hasta el 3 de abril, debido a la demora y\/o carga parcial de los datos en la plataforma inform\u00e1tica del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud por parte de algunos laboratorios del interior del pa\u00eds. \u201cA partir de la descentralizaci\u00f3n de los an\u00e1lisis, hubo laboratorios que cargaron en el sistema solo los positivos, y no los negativos. Se estuvo reforzando con los laboratorios de las 24 jurisdicciones que cumplen con la carga de datos\u201d, explicaron desde el Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n.<\/p><p>El 30 de marzo, esta cartera emiti\u00f3 la Resoluci\u00f3n N\u00ba 680\/2020 que estableci\u00f3 la obligatoriedad para todos los m\u00e9dicos del \u00e1mbito p\u00fablico y privado, los laboratorios y las autoridades sanitarias provinciales y municipales de notificar la cantidad de testeos realizados, cada 12 horas en el sitio web de sistema. Hoy hay 51 laboratorios donde se est\u00e1 practicando el test de la COVID-19 y, hasta el 2 de abril, faltaba el dato de los testeos totales realizados por tres de ellos.<\/p><p>El 3 de abril, la secretaria de Acceso a la Salud, Carla Vizzoti, inform\u00f3 que las muestras analizadas en Argentina hasta el d\u00eda anterior eran 7.787. El n\u00famero es superior a la cantidad de personas testeadas (6.931), porque incluye los an\u00e1lisis de seguimiento de los casos.<\/p><p>\u201cEstamos en etapa de contenci\u00f3n de la epidemia, en la cual el objetivo es diagnosticar los casos, aislarlos, identificar con qui\u00e9nes estuvo el paciente infectado en contacto, y hacer el seguimiento de esa contenci\u00f3n. El objetivo de m\u00e1xima es testear a todos los que se pueda, pero depende de la disponibilidad de kits. Todo el planeta requiere kits y no se fabrican en el pa\u00eds\u201d, se\u00f1al\u00f3 Lopardo ante la consulta sobre si es adecuada la pol\u00edtica de testeo que est\u00e1 llevando adelante Argentina.<\/p><h4 class=\"wp-block-heading\">Descentralizaci\u00f3n de los an\u00e1lisis<\/h4><p>Un total de 35 laboratorios de los 51 que hoy est\u00e1n haciendo el test del SARS-CoV-2 pertenecen al sistema sanitario p\u00fablico y reciben los reactivos para hacer el test adquiridos por el Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n, ya que todos son importados. El proceso de descentralizaci\u00f3n de los an\u00e1lisis de laboratorios en distintas jurisdicciones comenz\u00f3 el 28 de<\/p><p>marzo, cuando la cartera comenz\u00f3 a repartir los 35.000 reactivos que adquiri\u00f3. El ministro de Salud de Argentina, Gin\u00e9s Mario Gonz\u00e1lez Garc\u00eda, precis\u00f3 que \u201cno se distribuyeron antes porque no hab\u00eda\u201d y aclar\u00f3 que \u201cla primera orden de compra sali\u00f3 el 23 de enero y no hab\u00eda stock\u201d en ese momento en el exterior.<\/p><p>A su vez \u2013seg\u00fan fuentes de la cartera de Salud\u2013 adem\u00e1s de esos 35.000 kits de reactivos enviados a las provincias, hay otros 60.000 disponibles para la Administraci\u00f3n Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud (ANLIS) \u2018Dr. Carlos Gregorio Malbr\u00e1n\u2019.<\/p><p>Los restantes 16 laboratorios con capacidad para hacer el an\u00e1lisis del SARS-CoV-2 son privados y compran los kits por su cuenta a alguno de los pa\u00edses que lo fabrican. La Administraci\u00f3n Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnolog\u00eda M\u00e9dica (ANMAT) ya aprob\u00f3 12 marcas de reactivos, importadas de Estados Unidos, Reino Unido, Alemania, Espa\u00f1a, Francia y Corea del Sur.<\/p><p>Seg\u00fan precis\u00f3 Gonz\u00e1lez Garc\u00eda, en los 51 laboratorios habilitados en el pa\u00eds \u201chay capacidad para hacer unos 3.500 ex\u00e1menes por d\u00eda\u201d.<sup>2<\/sup><\/p><p>El ministro pronostic\u00f3 que \u201cal aumentar la capacidad de diagn\u00f3stico en todas las provincias, seguir\u00e1 creciendo el n\u00famero de positivos en el pa\u00eds\u201d. Asimismo, reiter\u00f3 que \u201clos casos reales son muchos m\u00e1s que los diagnosticados. El 80% de los que se enferman tienen s\u00edntomas leves y solo 5% de los que se internan presentan un cuadro complicado\u201d.<\/p><p>Hasta la semana pasada, la definici\u00f3n de \u201ccaso sospechoso\u201d para someter a una persona con s\u00edntomas al an\u00e1lisis del SARS-CoV-2 era m\u00e1s restrictiva y, por ende, se hac\u00edan menos testeos. Pero a partir de la existencia de transmisi\u00f3n comunitaria en al menos cinco distritos (Ciudad Aut\u00f3noma de Buenos Aires y las provincias de Buenos Aires, Chaco, Tierra del Fuego, Santa Fe y C\u00f3rdoba), se ampli\u00f3 el rango de los sometidos al an\u00e1lisis de diagn\u00f3stico.<\/p><p>Adem\u00e1s de los que tienen fiebre, tos, dolor de garganta, disnea, que estuvieron en el exterior o en contacto con alguien que vino de afuera o con diagn\u00f3stico confirmado de COVID-19, se incluy\u00f3 como \u201ccaso sospechoso\u201d a quienes tengan los s\u00edntomas y hayan estado o vivan en algunas de las zonas de transmisi\u00f3n local \u2013ya sea comunitaria o por conglomerado\u2013, as\u00ed como a todo paciente con un cuadro de neumon\u00eda, y a todo el personal de salud que presente fiebre y alg\u00fan otro problema respiratorio.<\/p><p>El test que se realiza actualmente para el diagn\u00f3stico del SARS-CoV-2 es el de reacci\u00f3n en cadena de la polimerasa (PCR), basado en un an\u00e1lisis gen\u00e9tico. La prueba se realiza introduciendo un hisopo en la nariz del paciente y el resultado se obtiene en unas horas.<\/p><h4 class=\"wp-block-heading\">La tasa de letalidad<\/h4><p>Al igual que var\u00eda el porcentaje de resultados positivos sobre el total de an\u00e1lisis practicados en funci\u00f3n del volumen de la poblaci\u00f3n testeada, la tasa de letalidad tambi\u00e9n depende del n\u00famero de casos detectados a partir del an\u00e1lisis de laboratorio.<\/p><p>\u201cItalia tiene una tasa de letalidad de m\u00e1s del 12% que es alt\u00edsima, m\u00e1s all\u00e1 de que tenga una poblaci\u00f3n en promedio m\u00e1s vieja. Es mucho m\u00e1s alta que la de Alemania \u2013que es de 1,5%\u2013, aunque probablemente este pa\u00eds tenga un sistema de salud m\u00e1s s\u00f3lido. Es muy factible que el motivo radique en que los italianos solo est\u00e1n testeando a los que presentan s\u00edntomas m\u00e1s serios, por eso la tasa de letalidad es tan alta\u201d.<\/p><p>En Argentina la tasa de letalidad es del 3,08%; el pa\u00eds se ubica as\u00ed en la posici\u00f3n 73 del ranking de fallecidos en relaci\u00f3n a los casos detectados3. Italia est\u00e1 mucho m\u00e1s arriba con una tasa de 12,3%, por encima de Espa\u00f1a, que registra una tasa de letalidad de 9,5%.<\/p><p>En el otro extremo, Corea del Sur tiene una letalidad de 1,8%, con una tasa de recuperaci\u00f3n de la poblaci\u00f3n infectada de las m\u00e1s altas, de 56,3%.<\/p><p>En nuestro pa\u00eds, el porcentaje de recuperados a la fecha es de 21%. Seg\u00fan el \u00faltimo parte del Ministerio de Salud, sobre 1.265 infectados, ya recibieron el alta 266 pacientes.<\/p><figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"736\" height=\"533\" src=\"https:\/\/www.infobioquimica.com\/new\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/grafico7.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-23422\" srcset=\"https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/grafico7.jpg 736w, https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/grafico7-300x217.jpg 300w, https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/grafico7-324x235.jpg 324w, https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/grafico7-696x504.jpg 696w, https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/grafico7-580x420.jpg 580w\" sizes=\"auto, (max-width: 736px) 100vw, 736px\" \/><figcaption>de letalidad por pa\u00edses y global (s\u00f3lo se han tenido en cuenta aquellos pa\u00edses que han superado los 1.000 casos). A\u00f1o 2020. Fuente: Center for Systems Science and Engineering, Johns Hopkins Whiting School of Engineering.<\/figcaption><\/figure><p>Alemania tiene un porcentaje de muertos entre los diagnosticados con coronavirus a\u00fan m\u00e1s bajo que Corea del Sur, de 1,5%, y una tasa de recuperaci\u00f3n de 24,11%. El pa\u00eds donde se origin\u00f3 el virus, China, registra una tasa de letalidad de 4,0% y, a su vez, inform\u00f3 la tasa de recuperaci\u00f3n m\u00e1s alta del mundo con 93,48%.<\/p><p>De Am\u00e9rica Latina, la tasa de recuperaci\u00f3n m\u00e1s alta la tiene Guatemala con 30,77%, seguido de Per\u00fa, que inform\u00f3 29,78% de pacientes dados de alta del total de infectados confirmados.<\/p><p><strong>Referencias<\/strong><\/p><ol class=\"wp-block-list\"><li>Datos al 3 de abril de 2020.<\/li><li>Argentina necesitar\u00eda hacer 2,4 millones de an\u00e1lisis de detecci\u00f3n del SARS-CoV-2, para alcanzar la tasa de 53.577 estudios cada mill\u00f3n de habitantes que registra Islandia. A raz\u00f3n de 3.500 ex\u00e1menes por d\u00eda, se requieren aproximadamente 22 meses y medio para alcanzar esa meta.<\/li><\/ol><p><strong>Fuente:<\/strong> <a rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"REC (opens in a new tab)\" href=\"http:\/\/www.reporteepidemiologico.com\/\" target=\"_blank\">REC<\/a><\/p><p><strong>Foto: <\/strong><a href=\"https:\/\/unsplash.com\/@freestocks?utm_source=unsplash&amp;utm_medium=referral&amp;utm_content=creditCopyText\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\" (opens in a new tab)\">freestocks<\/a>&nbsp;on&nbsp;<a href=\"https:\/\/unsplash.com\/s\/photos\/covid?utm_source=unsplash&amp;utm_medium=referral&amp;utm_content=creditCopyText\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\" (opens in a new tab)\">Unsplash<\/a> <\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Con una tasa de positividad de 18,25%, Argentina se ubica en el d\u00e9cimo lugar a nivel mundial en el ranking de casos de infectados en relaci\u00f3n a la totalidad de testeos para detectar el SARS-CoV-2 realizados en el pa\u00eds. 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