{"id":22315,"date":"2019-10-01T07:19:42","date_gmt":"2019-10-01T10:19:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.infobioquimica.com\/new\/?p=22315"},"modified":"2019-10-02T08:45:51","modified_gmt":"2019-10-02T11:45:51","slug":"los-niveles-de-succinato-en-sangre-predicen-la-remision-de-la-diabetes-tipo-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/infobioquimica.com\/new\/2019\/10\/01\/los-niveles-de-succinato-en-sangre-predicen-la-remision-de-la-diabetes-tipo-2\/","title":{"rendered":"Los niveles de succinato en sangre predicen la remisi\u00f3n de la diabetes tipo 2"},"content":{"rendered":"<p>La investigaci\u00f3n de biomarcadores que permitan predecir la evoluci\u00f3n de una enfermedad o de una terapia, como la cirug\u00eda bari\u00e1trica en la diabetes tipo 2, es clave para definir una adecuada\u00a0<strong>estrategia en el tratamiento<\/strong>\u00a0de los pacientes. En esta l\u00ednea, investigadores del Ciber de Diabetes y Enfermedades Metab\u00f3licas Asociadas (Ciberdem), del Institutd\u2019Investigaci\u00f3Sanit\u00e0ria Pere Virgili (Iispv), de la Universitat Rovira i Virgili (URV) y del Hospital Universitari de Tarragona Joan XXIII (HJ23) han demostrado por primera vez que los niveles de succinato en sangre\u00a0<strong>predicen la remisi\u00f3n de la diabetes tipo 2<\/strong>\u00a0en pacientes obesos despu\u00e9s de la cirug\u00eda.<\/p><p>El trabajo, publicado en la prestigiosa revista&nbsp;<em>Diabetes Care<\/em>, ha sido liderado por&nbsp;<strong>Joan Josep Vendrell<\/strong>&nbsp;y&nbsp;<strong>Sonia Fern\u00e1ndez-Veledo<\/strong>, del grupo Diamet del Iispv, vinculado a Ciberdem.\u201cHemos estudiado c\u00f3mo la mol\u00e9cula \u201csuccinato\u201d influye en la respuesta a la cirug\u00eda en los pacientes con obesidad y diabetes tipo 2 y hemos logrado obtener un algoritmo de respuesta a la cirug\u00eda que aporta una herramienta sencilla y precisa para poder saber con fiabilidad qu\u00e9 paciente se va a beneficiar m\u00e1s de la cirug\u00eda para controlar su diabetes\u201d explican los investigadores del estudio, que ha contado con la colaboraci\u00f3n de centros sanitarios de Barcelona, Lleida, Girona y Navarra. Eltrabajo es as\u00ed mismo la base de una solicitud de patente europea.<\/p><p>Para las personas con&nbsp;<strong>obesidad severa<\/strong>, la cirug\u00eda bari\u00e1trica es la estrategia m\u00e1s efectiva para la p\u00e9rdida de peso, adem\u00e1s de mejorar las co-morbilidades asociadas, tales como la diabetes tipo 2 y la enfermedad cardiovascular y reducir la mortalidad global de estos pacientes. En la actualidad, la cirug\u00eda m\u00e1s utilizada es la reducci\u00f3n g\u00e1strica dejando un manguito de est\u00f3mago, seguida del baip\u00e1s g\u00e1strico en Y de Roux, una t\u00e9cnica m\u00e1s agresivay de mayor dificultad.<\/p><p>En pacientes con&nbsp;<strong>obesidad asociada<\/strong>&nbsp;a diabetes mellitus tipo 2, los beneficios de la cirug\u00eda cada vez son m\u00e1s claros y muchos estudios apuntan a una reducci\u00f3n eficaz de la glucosa tras la cirug\u00eda, aunque, en un porcentaje de casos, la diabetes reaparece de nuevo con el tiempo. Por ello, en muchas ocasiones, se proponen de entrada cirug\u00edas m\u00e1s agresivas en pacientes con obesidad y diabetes. A pesar de todo, no se dispone de un m\u00e9todo realmente eficaz y simple que permita saber qu\u00e9 pacientes entrar\u00e1n en remisi\u00f3n y qu\u00e9 tipo de cirug\u00eda es la m\u00e1s conveniente en cada caso.<\/p><p>Sonia Fern\u00e1ndez-Veledo, investigadora del Iispv y autora principal del trabajo, se\u00f1ala que \u201cestudios previos del grupo han demostrado altos niveles de succinato en sangre en pacientes obesos y con diabetes tipo 2, sugiriendo que es un marcador de estado de salud metab\u00f3lica, incluso mejor que la propia glucosa\u201d. La investigadora, l\u00edder del grupo Diamet, explica que \u201cel&nbsp;<strong>succinato<\/strong>&nbsp;es un metabolito con unas caracter\u00edsticas \u00fanicas y espec\u00edficas que lo convierten en un objetivo atractivo para el control de la diabetes: es producido por algunas bacterias de la flora intestinal, es conocido por sus funciones energ\u00e9ticas y, adem\u00e1s, es capaz de actuar fuera de la c\u00e9lula como si fuese una hormona (a trav\u00e9s de un receptor), modificando el metabolismo energ\u00e9tico\u201d.<\/p><p><strong>UN MARCADOR PARA ELEGIR LA INTERVENCI\u00d3N M\u00c1S ADECUADA<\/strong><\/p><p>Los investigadores describen un rango de succinato en sangre como marcador del tipo de cirug\u00eda que m\u00e1s le va a beneficiar al paciente para su control metab\u00f3lico. \u201cLos pacientes con niveles elevados de este metabolito deber\u00edan ser sometidos a cirug\u00edas m\u00e1s agresivas sobre la p\u00e9rdida ponderal como el baip\u00e1s, para obtener los mismos beneficios que pacientes con niveles m\u00e1s bajos, sometidos a cirug\u00eda menos agresiva (reducci\u00f3n g\u00e1strica)\u201d, apunta Joan Vendrell, jefe de grupo del Ciberdem en Iispv y uno de los coordinadores del estudio.<\/p><p>En el momento actual, no hay una norma plenamente aceptada sobre el tipo de t\u00e9cnica quir\u00fargica que resulta m\u00e1s eficaz en estos pacientes, dejando muchas veces a criterios subjetivos la elecci\u00f3n de la t\u00e9cnica. \u201cNuestro estudio permite disponer de un&nbsp;<strong>elemento objetivo<\/strong>, como son los niveles circulantes de succinato antes de la cirug\u00eda, como un elemento clave en la elecci\u00f3n de la cirug\u00eda\u201d concluyen los investigadores.<\/p><p>A la espera de confirmar estos datos en un n\u00famero mayor de pacientes, los autores apuntan a que&nbsp;<strong>los resultados son altamente esperanzadores<\/strong>&nbsp;al poder disponer de una herramienta sencilla que despeje la duda sobre el tipo de intervenci\u00f3n en el paciente, evitando cirug\u00edas complicadas y de alto riesgo. \u201cEsto redundar\u00e1 en un mayor beneficio para la salud del paciente y una reducci\u00f3n de costes sanitarios mediante una medicina de precisi\u00f3n personalizada\u201d concluyen los investigadores.<\/p><p><strong>Fuente:<\/strong> <a href=\"https:\/\/www.consalud.es\/pacientes\/los-niveles-de-succinato-en-sangre-predicen-la-remision-de-la-diabetes-tipo-2_67664_102.html?fbclid=IwAR05KKX3bkS6ShPY4GBmeFBiyL5xQHDTd6LcFOV3TvHqzl_29kqRb84hRYg\">ConSalud.es<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La investigaci\u00f3n de biomarcadores que permitan predecir la evoluci\u00f3n de una enfermedad o de una terapia, como la cirug\u00eda bari\u00e1trica en la diabetes tipo 2, es clave para definir una adecuada\u00a0estrategia en el tratamiento\u00a0de los pacientes. 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