Los eosin\u00f3filos son leucocitos multifuncionales, constituyentes normales del tracto gastrointestinal, excepto cuando est\u00e1n presentes en el epitelio escamoso del es\u00f3fago.<\/p>
Los eosin\u00f3filos homeost\u00e1ticos residen principalmente en la l\u00e1mina propia del intestino delgado y protegen contra los par\u00e1sitos y las bacterias pat\u00f3genas. Estas c\u00e9lulas son selectivas en su respuesta a los par\u00e1sitos, permitiendo que algunos residan en la mucosa, regulando as\u00ed el microbioma intestinal y participando en la homeostasis tisular.<\/p>
Los eosin\u00f3filos tambi\u00e9n modulan la respuesta inmunol\u00f3gica, a trav\u00e9s de la secreci\u00f3n de citocinas que pueden activar las c\u00e9lulas dendr\u00edticas e inducir el cambio de clase IgA en las c\u00e9lulas B. En su papel homeost\u00e1tico, los eosin\u00f3filos se distribuyen en forma uniforme y escasa dentro de la l\u00e1mina propia y no forman racimos ni sufren desgranulaciones.<\/p>
En el intestino delgado, los eosin\u00f3filos mantienen las concentraciones de IgA, mediante factores secretores que prolongan la supervivencia de las c\u00e9lulas plasm\u00e1ticas secretoras de IgA, e inducen la producci\u00f3n de IgA secretora.<\/p>
Esta inmunoglobulina es una defensa de primera l\u00ednea importante en la mucosa, al prevenir la invasi\u00f3n de microorganismos pat\u00f3genos cubri\u00e9ndolos con una envoltura hidr\u00f3fila que es repelida por el epitelio mucoso, permitiendo as\u00ed la expulsi\u00f3n.<\/p>
Tanto la eosinofilia tisular como la perif\u00e9rica se conoce desde hace mucho tiempo como evidencia de la invasi\u00f3n de par\u00e1sitos, y como todo pat\u00f3logo sabe, cuando los eosin\u00f3filos predominan en la mucosa gastrointestinal, es bueno tener en cuenta el principio de \u00abver eosin\u00f3filos, pensar en par\u00e1sitos<\/em>\u00ab.<\/p> Su presencia excesiva no es beneficiosa, como en el asma y los trastornos gastrointestinales eosinof\u00edlicos, en los que el reclutamiento de eosin\u00f3filos es inducido por pat\u00f3genos o al\u00e9rgenos, provocando da\u00f1o epitelial.<\/p> En el asma, los fenotipos de las diferentes enfermedades son claros, y la manifestaci\u00f3n de la enfermedad no depende \u00fanicamente de una relaci\u00f3n directa con el n\u00famero de eosin\u00f3filos, sino tambi\u00e9n de la interacci\u00f3n entre la predisposici\u00f3n gen\u00e9tica y el microbioma.<\/p> Esta interacci\u00f3n se conoce menos en los trastornos eosinof\u00edlicos del aparato gastrointestinal, con excepci\u00f3n de la esofagitis eosinof\u00edlica, caracterizada por la eosinofilia en la mucosa escamosa, en la cual se ha comprobado que existe una interacci\u00f3n similar entre la gen\u00e9tica, el microbioma y los al\u00e9rgenos (particularmente alimentarios).<\/p> Los trastornos eosin\u00f3filos primarios incluyen la esofagitis, la gastroenteritis y la colitis eosinof\u00edlicas. La afectaci\u00f3n gastrointestinal tambi\u00e9n puede observarse en el s\u00edndrome hipereosinof\u00eclico.<\/p> La causas secundarias de eosinofilia gastrointestinal son numerosas, incluyendo la hipersensibilidad a los alimentos, las reacciones medicamentosas, la infestaci\u00f3n parasitaria y los tumores malignos, siendo m\u00e1s comunes que las enfermedades eosinof\u00edlicas primarias.<\/p> Otras enfermedades gastrointestinales tambi\u00e9n se caracterizan por un mayor n\u00famero de eosin\u00f3filos, como la enfermedad por reflujo gastroesof\u00e1gico y la enfermedad inflamatoria intestinal.<\/p> Clasificaci\u00f3n de los trastornos gastrointestinales asociados a eosin\u00f3filos<\/strong><\/p> Enfermedades eosinof\u00edlicas primarias.<\/em><\/strong><\/p> \u2022 Esofagitis eosinof\u00edlica Infiltraci\u00f3n eosinof\u00edlica secundaria en enfermedad<\/em><\/strong>.<\/p> \u2022 Infecci\u00f3n: p. Ej., Infecci\u00f3n parasitaria o por Helicobacter pylori<\/em> Enfermedades gastrointestinales asociadas con aumento de eosin\u00f3filos<\/em><\/strong><\/p> \u2022 Dispepsia funcional. Continuar leyendo el art\u00edculo en IntraMed<\/a><\/p>
\u2022 Gastroenteritis eosinof\u00edlica
\u2022 Colitis eosinof\u00edlica
\u2022 S\u00edndrome hipereosinof\u00edlico con compromiso gastrointestinal.<\/p>
\u2022 Hipersensibilidad a los alimentos o f\u00e1rmacos.
\u2022 Neoplasia
\u2022 Enfermedades del tejido conectivo.
\u2022 Vasculitis<\/p>
\u2022 S\u00edndrome del intestino irritable sin constipaci\u00f3n
\u2022 Espiroquetosis col\u00f3nica
\u2022 Enfermedad por reflujo gastroesof\u00e1gico.
\u2022 Enfermedad cel\u00edaca
\u2022 Enfermedades inflamatorias del intestino, incluida la enfermedad de Crohn y la\u00a0 colitis ulcerosa<\/p>