Imma Caball\u00e9, presidenta de la\u00a0Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina del Laboratorio\u00a0(SEQC-ML), se\u00f1ala que el trabajo en este \u00e1mbito debe ce\u00f1irse a los principios de la medicina personalizada y adecuarse a nuevos est\u00e1ndares de calidad. Adem\u00e1s, pide no retrasar m\u00e1s la fusi\u00f3n de las especialidades de Bioqu\u00edmica Cl\u00ednica y An\u00e1lisis Cl\u00ednicos.<\/p>\n
PREGUNTA. \u00bfCu\u00e1ntos especialistas de laboratorio hay en Espa\u00f1a y cu\u00e1ntos de ellos son m\u00e9dicos?<\/strong><\/p>\n RESPUESTA.<\/strong>\u00a0Si nos basamos en datos del Ministerio de Sanidad, en el a\u00f1o 2014, dentro del sistema p\u00fablico hab\u00eda 88.672 titulados superiores de los cuales aproximadamente\u00a05.373 est\u00e1n en los Servicios de Laboratorio Cl\u00ednico<\/strong>, un 6 por ciento. No tenemos datos m\u00e1s actuales ni tenemos claro el peso de los m\u00e9dicos. Por mi experiencia, dir\u00eda que, excepto en Hematolog\u00eda y Microbiolog\u00eda, son una especie a extinguir porque es un \u00e1rea en la que menos m\u00e9dicos se especializan; la mayor\u00eda son licenciados en Farmacia.<\/p>\n P. Es cierto que tradicionalmente las especialidades de laboratorio no han sido de las m\u00e1s populares entre los m\u00e9dicos. Recientemente se celebr\u00f3 el examen MIR. \u00bfQu\u00e9 le dir\u00eda a los residentes sobre este \u00e1mbito para convencerles de que puede ser un buen destino?<\/strong><\/p>\n R.<\/strong>\u00a0A los futuros residentes les destacar\u00eda\u00a0la importancia del valor del laboratorio cl\u00ednico en el 70 por ciento de las decisiones<\/strong>. Los especialistas de laboratorio debemos trabajar conjuntamente con los cl\u00ednicos para mejorar las decisiones que afectan a la salud de los pacientes. El laboratorio debe trabajar con la m\u00e1xima eficiencia y calidad para que los datos que se aportan sean\u00a0fiables, r\u00e1pidos, seguros y asequibles, y adem\u00e1s tengan un verdadero impacto en las decisiones cl\u00ednicas<\/strong>. As\u00ed se ayuda al cl\u00ednico a prevenir, tratar y prescribir tratamientos a los pacientes. Adem\u00e1s, la medicina de precisi\u00f3n va a requerir precisamente un mayor papel para las pruebas diagn\u00f3sticas. Los desarrollos cient\u00edficos en este \u00e1mbito aportan cada d\u00eda nuevos hitos que hay que transformar en realidades.<\/p>\n P. \u00bfSe trata de especialidades deficitarias o que potencialmente puedan serlo por el envejecimiento de las plantillas a corto o medio plazo?<\/strong><\/p>\n R.<\/strong>\u00a0Es cierto que hace un tiempo estaban sobredimensionadas porque se pas\u00f3 de t\u00e9cnicas manuales a la automatizaci\u00f3n casi total, pero se han ido amortizando plazas y ahora estamos m\u00e1s o menos en equilibrio. Pero gracias a la pluridisciplinariedad nunca ser\u00e1n deficitarias. El problema no es tanto la falta de especialistas, sino la falta de formaci\u00f3n continuada en \u00e1reas emergentes del laboratorio, como la gen\u00e9tica, la medicina personalizada y de precisi\u00f3n….\u00a0Debemos asumir la llamada medicina de las 4P: personalizada, predictiva, preventiva y participativa<\/strong>. La SEQC-ML est\u00e1 trabajando en actividades de formaci\u00f3n presencial y\u00a0on line<\/em>.<\/p>\n P. \u00bfLes preocupa que tarde en implantarse la troncalidad? El proyecto inclu\u00eda la unificaci\u00f3n de las especialidades de An\u00e1lisis Cl\u00ednicos y Bioqu\u00edmica Cl\u00ednica.<\/strong><\/p>\n R.<\/strong>\u00a0Lo que nos preocupa es esa fusi\u00f3n, no la troncalidad en s\u00ed. En este momento estamos en conversaciones con el Ministerio para avanzar lo m\u00e1s pronto posible.\u00a0El especialista en An\u00e1lisis es m\u00e1s polivalente<\/strong>: pueden trabajar en los departamentos de Bioqu\u00edmica, Hematolog\u00eda, Inmunolog\u00eda y Microbiolog\u00eda. Adem\u00e1s, seg\u00fan nuestras encuestas, la mayor\u00eda de nuestros socios bioqu\u00edmicos son partidarios de la fusi\u00f3n.<\/p>\n P. \u00bfNo pueden hacer nada las unidades docentes, aunque sea con car\u00e1cter informal?<\/strong><\/p>\n R.\u00a0<\/strong>No, nada sin una ley que las respalde. Actualmente hay una gran confusi\u00f3n al respecto, pues hace dos a\u00f1os las plazas empezaban a salir conjuntamente y ahora vuelven a estar separadas. Hay que corregir este error cuanto antes.<\/p>\n P. Uno de los objetivos del plan estrat\u00e9gico es conseguir un relevo generacional, \u00bfqu\u00e9 medidas van a poner en marcha?<\/strong><\/p>\n R.<\/strong>\u00a0Como sociedad cient\u00edfica nos interesa ayudar a los m\u00e1s j\u00f3venes. Para ello introdujimos la gratuidad de cuotas para residentes, dise\u00f1amos un programa de becas, ayudas y otros recursos para residentes y j\u00f3venes investigadores. Adem\u00e1s fomentamos la participaci\u00f3n de j\u00f3venes y residentes en sociedades internacionales.<\/p>\n P. De momento parece que no hay planes de retomar el proyecto de gesti\u00f3n cl\u00ednica. \u00bfCreen que tendr\u00eda una influencia positiva en su \u00e1mbito? \u00bfConocen si se mejoran resultados?<\/strong><\/p>\n R.\u00a0<\/strong>Primero se tendr\u00eda que definir el alcance efectivo, y posteriormente se podr\u00eda precisar las implicaciones para el laboratorio. Es un tema incierto por el momento.<\/p>\n P. Otro de los ejes del plan estrat\u00e9gico consiste en potenciar la innovaci\u00f3n y la calidad. \u00bfCu\u00e1les son sus planes?<\/strong><\/p>\n R.<\/strong>\u00a0Por nuestra parte entendemos que la m\u00e1xima calidad de los laboratorios cl\u00ednicos se adquiere con la\u00a0acreditaci\u00f3n seg\u00fan la normativa ISO UNE 15189<\/strong>, que es de obligado cumplimiento en varios pa\u00edses europeos, como por ejemplo, Francia, donde debe implantarse antes de 2020, pero no lo es todav\u00eda en Espa\u00f1a. La mayor parte de los laboratorios se rige por la certificaci\u00f3n ISO 9001, que establece que en ese laboratorio se trabaja adecuadamente en cada una de las \u00e1reas (bioqu\u00edmica, hematolog\u00eda…). La 15189, en cambio, certifica que cada una de las pruebas ofrecen resultados fiables, hasta el punto de que, por poner un ejemplo, la puedes obtener en todos los an\u00e1lisis de glucosa excepto en orina. Por este motivo nos hemos dirigido en varias ocasiones al ministerio para que lo tomen en consideraci\u00f3n. Por otro lado,\u00a0nos preocupa que en los concursos p\u00fablicos se tenga en cuenta mayoritariamente s\u00f3lo el precio<\/strong>. Se deber\u00edan regir por la innovaci\u00f3n y la calidad que se desea contratar.<\/p>\n Entrevista realizada por Nuria Mons\u00f3 (Madrid) para Diario M\u00e9dico.<\/p>\n