{"id":18355,"date":"2018-02-22T06:38:44","date_gmt":"2018-02-22T09:38:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.infobioquimica.com\/new\/?p=18355"},"modified":"2018-02-16T19:00:35","modified_gmt":"2018-02-16T22:00:35","slug":"primer-registro-humano-de-meningoencefalitis-amebiana-primaria-por-naegleria-fowleri-en-argentina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/infobioquimica.com\/new\/2018\/02\/22\/primer-registro-humano-de-meningoencefalitis-amebiana-primaria-por-naegleria-fowleri-en-argentina\/","title":{"rendered":"Primer registro humano de meningoencefalitis amebiana primaria por Naegleria fowleri en Argentina"},"content":{"rendered":"<p>Se report\u00f3 el primer registro humano de <strong>meningoencefalitis amebiana primaria (MAP)<\/strong> provocada por <em>Naegleria fowleri,<\/em> en Argentina \u2013en la ciudad de Jun\u00edn, partido de General Arenales, provincia de Buenos Aires\u2013 en febrero 2017. Se trat\u00f3 de un ni\u00f1o de 8 a\u00f1os de edad, que se hab\u00eda ba\u00f1ado en una laguna de la localidad de Vedia.<\/p>\n<p>En las 24 horas previas a la internaci\u00f3n, el ni\u00f1o present\u00f3 fiebre, cefalea y v\u00f3mitos. Ya hab\u00eda manifestado cefaleas frecuentes en los 15 d\u00edas previos. Se present\u00f3 afebril, con fotofobia, sonofobia, y signos men\u00edngeos.<\/p>\n<p>La tomograf\u00eda axial computarizada (TAC) de cerebro y las radiograf\u00edas de t\u00f3rax fueron normales; los estudios de laboratorio mostraron 15.300\/mm\u00b3 de leucocitos, con predominio de neutr\u00f3filos (90%); plaquetas y velocidad de sedimentaci\u00f3n globular (VSG) normales; VIH negativo. Se medic\u00f3 con ceftriaxona, dexametasona y aciclovir.<\/p>\n<p>Luego comenz\u00f3 con fallas respiratorias y hemodin\u00e1micas y cuadro de encefalitis, deterioro progresivo del sensorio, hemiparesia braquiocrural derecha y convulsiones.<\/p>\n<p>La resonancia magn\u00e9tica nuclear cerebral fue reportada como normal. El estudio del l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo (LCR) arroj\u00f3 los siguientes valores: leucocitos 2.600 con 55% de neutr\u00f3filos; prote\u00ednas 2,38 g\/L; glucosa 5 mg\/dl. El examen en fresco del mismo permiti\u00f3 visualizar, microsc\u00f3picamente, <strong>trofozo\u00edtos de protozoos m\u00f3viles por emisi\u00f3n de pseud\u00f3podos (no acant\u00f3podos)<\/strong>, sin presencia de bacterias. Se presumi\u00f3 <strong>meningoencefalitis amebiana<\/strong>, y se inici\u00f3 tratamiento con anfotericina, fluconazol y rifampicina.<\/p>\n<p>Se realiz\u00f3 una interconsulta con la c\u00e1tedra de Parasitolog\u00eda Cl\u00ednica de la Universidad Nacional del Sur, y posteriormente se envi\u00f3 una muestra del LCR. El material fue sembrado en agar no nutritivo con<em> Escherichia coli<\/em> en soluci\u00f3n de Page, e incubado a 37\u00b0C.\u00a0Al segundo d\u00eda de incubaci\u00f3n se pudieron recuperar protozoos con caracter\u00edsticas de <em>N. fowleri,<\/em> resultando positiva la prueba de exflagelaci\u00f3n a las dos horas de incubaci\u00f3n a 37\u00b0C. El resultado fue post-mortem. Luego fue confirmado por resonancia magn\u00e9tica nuclear, seg\u00fan protocolos descritos en la literatura.<\/p>\n<p>Este es el primer caso documentado de MAP producido por <em>N. fowleri<\/em> en Argentina. Se trata de un caso aut\u00f3ctono, ya que el ni\u00f1o habr\u00eda adquirido la infecci\u00f3n en aguas de una laguna contaminada del sector.<\/p>\n<p>Referencia:<\/p>\n<p>Revista Panamericana de Parasitolog\u00eda, N\u00famero especial, Diciembre 2017, vol. 66, N 3: Libro de Res\u00famenes XXIV Congreso Latinoamericano De Parasitolog\u00eda (Flap XXIV); Cl. 17. P, P\u00e1gina 252, <em>Primer Caso De Meningoencefalitis Amebiana Primaria (MAP) por Naegleria Fowleri, en Argentina<\/em>.\u00a0\u00a0Campana J; Machain M; Basabe N, Allende V, Romano L, Visciarelli E, Randazzo V, Costamagna R. Laboratorio Bio.s, Cl\u00ednica La Peque\u00f1a Familia, Laboratorio Hospital HIGA Dr Abraham Pi\u00f1eyro, Jun\u00edn, Buenos Aires, Argentina.<\/p>\n<p><strong>Fuente:<\/strong> <a href=\"http:\/\/www.reporteepidemiologico.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">REC<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Se report\u00f3 el primer registro humano de meningoencefalitis amebiana primaria (MAP) provocada por Naegleria fowleri, en Argentina \u2013en la ciudad de Jun\u00edn, partido de General Arenales, provincia de Buenos Aires\u2013 en febrero 2017. Se trat\u00f3 de un ni\u00f1o de 8 a\u00f1os de edad, que se hab\u00eda ba\u00f1ado en una laguna de la localidad de Vedia. 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