{"id":16865,"date":"2017-10-12T06:19:38","date_gmt":"2017-10-12T09:19:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.infobioquimica.com\/new\/?p=16865"},"modified":"2017-09-18T08:38:42","modified_gmt":"2017-09-18T11:38:42","slug":"sera-el-virus-mayaro-el-proximo-arbovirus-en-extenderse-por-el-hemisferio-occidental","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/infobioquimica.com\/new\/2017\/10\/12\/sera-el-virus-mayaro-el-proximo-arbovirus-en-extenderse-por-el-hemisferio-occidental\/","title":{"rendered":"\u00bfSer\u00e1 el virus Mayaro el pr\u00f3ximo arbovirus en extenderse por el Hemisferio Occidental?"},"content":{"rendered":"<p>Seg\u00fan el Estudio sobre la Carga Mundial de Enfermedad de 2015, se ha producido un aumento de 143,1% en los casos de dengue entre 2005 y 2015, mientras que entre 1990 y 2013 la incidencia del dengue en el Caribe y las regiones tropicales de Am\u00e9rica Latina aument\u00f3 varias veces. En 1999, el <strong>virus del Nilo Occidental (VNO)<\/strong> fue descubierto en la ciudad de New York, y para 2004, ya hab\u00eda alcanzado la costa oeste. Desde su introducci\u00f3n, el VNO ha afectado cl\u00ednicamente a m\u00e1s de 41.000 personas, causando m\u00e1s de 1.700 muertes s\u00f3lo en Estados Unidos. Luego, en 2013-2014, surgieron en las Am\u00e9ricas las infecciones por los virus Chikungunya y Zika, ambas extendi\u00e9ndose r\u00e1pidamente a docenas de pa\u00edses a lo largo de un a\u00f1o. Ambos virus han afectado a millones de personas, lo que resulta en una morbilidad generalizada. Los factores responsables de la r\u00e1pida expansi\u00f3n de los arbovirus en el Hemisferio Occidental a\u00fan est\u00e1n bajo investigaci\u00f3n, pero probablemente incluyen algunas de las nuevas fuerzas \u201cantropoc\u00e9nicas\u201d del cambio clim\u00e1tico, la deforestaci\u00f3n, las crisis econ\u00f3micas y la pobreza y los patrones cambiantes de las migraciones humanas y la urbanizaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Pero no parece que la aparici\u00f3n y la r\u00e1pida expansi\u00f3n de las nuevas infecciones humanas por arbovirus disminuir\u00e1n en alg\u00fan momento. Adem\u00e1s de los virus Bourbon, Cache Valley, Chikungunya, Heartland, Itaqui, Oropouche, Powassan y Zika, la infecci\u00f3n por el virus Mayaro es una de las \u00faltimas causas de preocupaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Al igual que el virus Chikungunya, el<strong> virus Mayaro es un alfavirus<\/strong> y miembro de la <strong>familia <em>Togaviridae<\/em> <\/strong>de los virus ARN con envoltura. El <strong>virus Mayaro<\/strong> fue aislado por primera vez por Charles Anderson y sus colegas durante la d\u00e9cada de 1950 de humanos con enfermedad febril en Trinidad y m\u00e1s tarde fue caracterizado como un alfavirus por <strong>Jordi Casals <\/strong>y<strong> L. Whitman<\/strong>. Posteriormente se informaron brotes en Bolivia y Brasil.<\/p>\n<p>El virus Mayaro ya ha sido identificado en otras regiones tropicales de Am\u00e9rica del Sur, donde ha sido transmitido principalmente por <strong>mosquitos <em>Haemogogus<\/em><\/strong> y que probablemente involucra primates no humanos selv\u00e1ticos y posiblemente aves migratorias, como reservorios animales. Sin embargo, el mosquito urbano <em><strong>Aedes aegypti<\/strong><\/em> tambi\u00e9n ha demostrado ser un vector experimental para el virus Mayaro, por lo que existe la preocupaci\u00f3n de que, al igual que el <strong>virus de la fiebre amarilla,<\/strong> que puede exhibir un ciclo enzo\u00f3tico selv\u00e1tico para luego urbanizarse y utilizar mosquitos de la especie <em>Aedes,<\/em> el <strong>virus Mayaro<\/strong> siga un camino similar. Sin embargo, todav\u00eda se desconoce si Ae. aegypti u otros especies de <em>Aedes<\/em> son vectores eficaces para el virus Mayaro. Adem\u00e1s, hay un \u00fanico informe de aislamiento del virus Mayaro en aves, pero el papel de las aves en la transmisi\u00f3n del virus sigue sin estudiarse.<\/p>\n<p>La infecci\u00f3n por el virus Mayaro produce en humanos una constelaci\u00f3n de s\u00edntomas que se parecen mucho a la infecci\u00f3n causada por el Chikungunya, que incluyen fiebre, erupci\u00f3n cut\u00e1nea y artralgias severas y prolongadas. Uno de los m\u00e1s grandes brotes de infecci\u00f3n por el virus Mayaro fue reportado en 2015 en una aldea rural ubicada en el noroeste de Venezuela, donde se reportaron 77 casos, incluyendo 19 individuos confirmados como seropositivos. Tales hallazgos, junto con el primer informe de infecci\u00f3n por el virus Mayaro en un paciente infectado por el VIH, provoc\u00f3 la inquietud de que el virus Mayaro podr\u00eda convertirse en un importante pat\u00f3geno emergente en Sudam\u00e9rica, lo que condujo a los primeros intentos de desarrollar vacunas atenuadas o de otro tipo. Sin embargo, no est\u00e1 claro si ha habido cambios ecol\u00f3gicos significativos asociados con el brote venezolano o si los hallazgos reflejan mejoras en las tecnolog\u00edas de vigilancia de pat\u00f3genos.<\/p>\n<p>En 2016, el virus Mayaro se detect\u00f3 en un ni\u00f1o de 8 a\u00f1os de edad con enfermedad febril aguda en Gressier-Leogane, un \u00e1rea semirrural a unos 32 kil\u00f3metros al oeste de Port-au-Prince, Hait\u00ed. El paciente se encontraba coinfectado con el virus Dengue. El hecho de que la infecci\u00f3n por el virus Mayaro se encontrara en un habitante de un \u00e1rea no selv\u00e1tica y que ocurriera en el contexto de una coinfecci\u00f3n con dengue sugiere que <em>Ae. aegypti<\/em> puede haber sido el vector responsable de la transmisi\u00f3n. Adem\u00e1s, en Hait\u00ed no existen primates salvajes no humanos nativos, lo que sugiere un reservorio diferente o la transmisi\u00f3n de persona a persona por el mosquito <em>Aedes<\/em>.<\/p>\n<h4>\u00bfPodr\u00eda la infecci\u00f3n por el virus Mayaro convertirse en la \u201cpr\u00f3xima fiebre chikungunya\u201d en las Am\u00e9ricas?<\/h4>\n<p>Los doctores Mario Luis Garc\u00eda de Figueiredo y Luiz Tadeu Moraes Figueiredo de la prestigiosa Universidad de S\u00e3o Paulo, Brasil, han sugerido que estos dos alfavirus pueden \u201cmutar y\/o adaptarse a nuevos ciclos zoon\u00f3ticos y as\u00ed adquirir un mayor potencial de emergencia\u201d como para causar epidemias significativas. Esta es una hip\u00f3tesis importante que requiere investigaci\u00f3n, pero que ser\u00e1 complicada para investigar, dadas las potenciales reacciones cruzadas inmunol\u00f3gicas entre estos dos alfavirus.<\/p>\n<p>El Caribe y las regiones tropicales de Am\u00e9rica Latina se han convertido en \u00e1reas de alto riesgo para la emergencia de epidemias de infecci\u00f3n por el <strong>virus Mayaro<\/strong>. Los pa\u00edses con mayor riesgo de emergencia son tambi\u00e9n los m\u00e1s limitados en recursos y que carecen de capacidad de diagn\u00f3stico a nivel local; por lo tanto, es muy probable que cualquier infecci\u00f3n por el <strong>virus Mayaro<\/strong> se presumir\u00eda como causada por el Chikungunya, debido a la similitud en sus s\u00edntomas cl\u00ednicos, lo que posiblemente permitir\u00e1 una r\u00e1pida transmisi\u00f3n y posterior propagaci\u00f3n a trav\u00e9s de Am\u00e9rica Central y del Norte, transitando por debajo de los radares de salud global.<\/p>\n<p>Con infecciones adquiridas localmente tanto del<strong> virus Chikungunya<\/strong> como del <strong>Zika,<\/strong> que ahora ocurren en Texas y Florida, en Estados Unidos, se puede suponer que estas \u00e1reas tambi\u00e9n estar\u00edan en alto riesgo de emergencia del virus Mayaro. En mayo de 2016, el Departamento de Servicios de Salud del Estado de Texas inform\u00f3 el primer caso aut\u00f3ctono de fiebre chikungunya en el condado de Cameron, Texas, mientras que dos a\u00f1os antes, los <strong>Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC)<\/strong> de Estados Unidos informaron sobre la transmisi\u00f3n del virus Chikungunya en Florida. En agosto de 2016, el virus Zika surgi\u00f3 en Florida, identific\u00e1ndose los primeros casos aut\u00f3ctonos en Miami, y en noviembre, se report\u00f3 el primer caso aut\u00f3ctono en el Valle del R\u00edo Grande, en Texas. Por lo tanto, tambi\u00e9n existe la preocupaci\u00f3n por la emergencia de la infecci\u00f3n por el virus Mayaro en Norteam\u00e9rica, incluyendo Estados Unidos.<\/p>\n<p>Las infecciones emergentes por arbovirus se han convertido en algo \u201cnormal\u201d en las Am\u00e9ricas, incluyendo ahora Estados Unidos continental, que ha registrado brotes de dengue, virus del Nilo Occidental, Chikungunya y Zika en los \u00faltimos 15 a\u00f1os. A medida que pensamos en la preparaci\u00f3n para emergencias de salud p\u00fablica y en la <strong>Agenda Mundial de Seguridad Sanitaria (GHSA)<\/strong> para 2017, es necesario incorporar la infecci\u00f3n por el virus Mayaro a la creciente lista de enfermedades emergentes causadas por arbovirus.<\/p>\n<p>Puede consultar el art\u00edculo completo, en ingl\u00e9s, <a href=\"http:\/\/journals.plos.org\/plosntds\/article?id=10.1371\/journal.pntd.0005462\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">haciendo clic aqu\u00ed.<\/a><\/p>\n<p><strong>Fuente:<\/strong> <a href=\"http:\/\/www.reporteepidemiologico.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">REC<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Seg\u00fan el Estudio sobre la Carga Mundial de Enfermedad de 2015, se ha producido un aumento de 143,1% en los casos de dengue entre 2005 y 2015, mientras que entre 1990 y 2013 la incidencia del dengue en el Caribe y las regiones tropicales de Am\u00e9rica Latina aument\u00f3 varias veces. 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