\u201cEl consumo excesivo de tabaco y alcohol aumenta hasta 40 veces las posibilidades de desarrollar esos tumores. En cuanto al VPH, la causalidad est\u00e1 relacionada con el sexo oral sin protecci\u00f3n y la cantidad de parejas: a mayor n\u00famero, aumentan las probabilidades de contraer el virus\u201d, explic\u00f3 Ra\u00fal Eduardo Giglio, jefe de la Unidad Cabeza y Cuello del Instituto de Oncolog\u00eda \u2018Dr. \u00c1ngel Honorio Roffo\u2019.<\/p>\n
El especialista precis\u00f3 que otro factor que predispone a la enfermedad es el inicio temprano en la actividad sexual. \u201cEn alg\u00fan momento de la vida, 80% de las personas sexualmente activas tendr\u00e1n contacto con el VPH. En 96% de los casos la inmunidad lo rechaza, pero hay un 4% restante de la poblaci\u00f3n en la que el virus queda acantonado en la am\u00edgdala, por lo que puede desarrollar un tumor\u201d, detall\u00f3.<\/p>\n
Los c\u00e1nceres de cabeza y cuello son un grupo de tumores que generalmente comienzan en tejidos de la boca, nariz y garganta. Tambi\u00e9n pueden comenzar en las gl\u00e1ndulas salivales, aunque son relativamente poco comunes. Ese conjunto de c\u00e1nceres se categoriza a su vez de acuerdo a la zona en la que se origina, como las cavidades oral y nasal, la faringe y los senos paranasales.<\/p>\n
Seg\u00fan datos de la Agencia Internacional de Investigaci\u00f3n en C\u00e1ncer (IARC), perteneciente a la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), la incidencia estimada en Argentina es de 3.200 casos por a\u00f1o, mientras que la mortalidad anual es de alrededor de 1.906 argentinos, de los que 77% son hombres y 23% mujeres.<\/p>\n
\u201cEl per\u00edodo de latencia para la aparici\u00f3n del c\u00e1ncer puede ser de 20 a\u00f1os, por lo que entre el contacto inicial con el virus hasta la aparici\u00f3n de la enfermedad puede pasar mucho tiempo. Por eso la vacuna contra el VPH, incluida en el Calendario Nacional para mujeres y varones desde los 11 a\u00f1os, es tan importante para la prevenci\u00f3n\u201d, retom\u00f3 Giglio.<\/p>\n
Por su parte, Silvio Alejandro Tatti, jefe de Ginecolog\u00eda del Hospital de Cl\u00ednicas \u2018Jos\u00e9 de San Mart\u00edn\u2019, record\u00f3 que hay 140 tipos de VPH<\/strong>, y que cuatro son muy importantes: \u201cSe trata del 6 y 11, causantes de las verrugas genitales, y el 16 y 18, que causan 75% de los c\u00e1nceres de cuello de \u00fatero en Argentina, 84% de los c\u00e1nceres ano-rectales y la mitad de los c\u00e1nceres de vagina y vulva\u201d, precis\u00f3.<\/p>\n En cuanto a los s\u00edntomas de la enfermedad, el tambi\u00e9n profesor de Ginecolog\u00eda de la Universidad de Buenos Aires y ex presidente de la Federaci\u00f3n Internacional de Colposcopia destac\u00f3 dos: \u201cUno son los tumores, y los otros son indicios persistentes en el tiempo, como afon\u00eda, dolor de am\u00edgdalas, \u00falceras en la lengua que no se curan y sangran o placas blancas en la mucosa de la boca que tampoco se curan\u201d.<\/p>\n \u201cLos tumores de cabeza y cuello tambi\u00e9n pueden manifestarse con sangrado por las fosas nasales, dolor de o\u00eddo persistente y la aparici\u00f3n de un bulto en el cuello. Un ganglio en el cuello es sospechoso cuando no remite dentro de los 15 o 20 d\u00edas, por eso es importante consultar al m\u00e9dico ante cualquier indicio fuera de lo com\u00fan\u201d, complet\u00f3 Giglio.<\/p>\n El especialista alert\u00f3 adem\u00e1s que la cantidad de casos viene aumentando en los \u00faltimos a\u00f1os: \u201cSi bien ese tipo de c\u00e1nceres producidos por tabaco y alcohol est\u00e1n disminuyendo \u2013al igual que los c\u00e1nceres de pulm\u00f3n, que se redujeron debido en parte a las campa\u00f1as antitab\u00e1quicas\u2013, los casos producidos por VPH est\u00e1n aumentando y son realmente un problema de salud p\u00fablica\u201d.<\/p>\n Con respecto al tratamiento, Tatti se\u00f1al\u00f3 que \u201ctodos esos c\u00e1nceres son tratables\u201d. \u201cEl problema es que a veces la cirug\u00eda es muy radical y disminuye la calidad de vida del paciente. Los asociados al VPH tienen mejor pron\u00f3stico de tratamiento, por lo que el diagn\u00f3stico y la consulta temprana son esenciales\u201d, destac\u00f3.<\/p>\n En ese sentido, hasta hace poco las principales opciones terap\u00e9uticas para los pacientes con c\u00e1ncer de cabeza y cuello inclu\u00edan cirug\u00eda, radioterapia y quimioterapia. Sin embargo, en diciembre de 2016 y tras m\u00e1s de una d\u00e9cada sin novedades, la Administraci\u00f3n Nacional de Alimentos, Medicamentos y Tecnolog\u00eda M\u00e9dica (ANMAT) aprob\u00f3 la droga pembrolizumab, que reactiva el sistema inmune para reconocer y atacar las c\u00e9lulas tumorales en personas que no hayan respondido a la quimioterapia.\u00a0\u201cSe trata de un nuevo f\u00e1rmaco que ofrece una mayor tasa de respuesta: 18% si se compara con 5-6% que ten\u00edamos habitualmente con otros tratamientos, y a su vez alrededor de 71% de esos pacientes que respondieron, mantuvieron la respuesta por m\u00e1s de 12 meses, y todo ello con una baja toxicidad o efectos adversos tolerables\u201d, complet\u00f3 Giglio.<\/p>\n