{"id":15524,"date":"2017-06-16T06:55:02","date_gmt":"2017-06-16T09:55:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.infobioquimica.com\/new\/?p=15524"},"modified":"2017-06-05T14:33:18","modified_gmt":"2017-06-05T17:33:18","slug":"panel-esclerodermia-asociado-colagenopatias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/infobioquimica.com\/new\/2017\/06\/16\/panel-esclerodermia-asociado-colagenopatias\/","title":{"rendered":"Panel de Esclerodermia asociado a Col\u00e1genopat\u00edas"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: left;\">La <strong>esclerodermia <\/strong>es una enfermedad del tejido conectivo que afecta esencialmente a la piel. El t\u00e9rmino de \u00abesclerodermia\u00bb describe por s\u00ed mismo el principal signo o s\u00edntoma de la enfermedad. Es una enfermedad autoinmune compleja que se caracteriza por anormalidades inmunol\u00f3gicas, disfunci\u00f3n de c\u00e9lulas endoteliales y por inflamaci\u00f3n y fibrosis de la piel, tejidos osteomusculares y \u00f3rganos internos.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">La esclerodermia es una enfermedad que compromete\u00a0 al es\u00f3fago y frecuentemente el pulm\u00f3n. Aproximadamente el 80% de los pacientes con esclerodermia tiene alg\u00fan tipo de compromiso pulmonar, pero no todos los tipos de compromiso ni la gravedad son iguales.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">El conocimiento de factores gen\u00e9ticos y ambientales que influyen en la expresi\u00f3n de la enfermedad permitir\u00eda entender las diferencias cl\u00ednicas y la severidad entre las diferentes etnias.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Hay claras evidencias que los cambios vasculares son de los eventos m\u00e1s tempranos y que con diferentes intensidades se hallan presentes en todos los pacientes y posiblemente sean los responsables de la activaci\u00f3n de diferentes fen\u00f3menos que conducen al edema y fibrosis de la piel y otros \u00f3rganos.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">La etiolog\u00eda es desconocida aunque se han propuesto varias teor\u00edas. Hay numerosas teor\u00edas que hablan de una activaci\u00f3n inapropiada del sistema inmunol\u00f3gico, causando niveles anormales de citoquinas y autoanticuerpos, los cuales, a su vez, reaccionan\u00a0 contra los tejidos sanos del propio cuerpo, estimulando la sobreproducci\u00f3n de col\u00e1geno (teor\u00eda inmune). La \u00abteor\u00eda vascular\u00bb, implica\u00a0 el da\u00f1o a los vasos sangu\u00edneos, especialmente los peque\u00f1os, son t\u00edpicos en la esclerodermia. El da\u00f1o en los vasos sangu\u00edneos lleva a un estrechamiento y endurecimiento, y los induce a reaccionar al fr\u00edo o al estr\u00e9s. Estas reacciones pueden causar m\u00e1s da\u00f1o a los propios vasos y a los \u00f3rganos a los que suministran.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Existe asociaci\u00f3n con ciertos HLA y polimorfismos gen\u00e9ticos que condicionan las respuestas inmunes tal como la presencia de autoanticuerpos contra a<em>utoant\u00edgenos <\/em>e <em>infiltrados tempranos de linfocitos T (CD4+ y CD8+)\u00a0<\/em>que se encuentran en n\u00famero anormal en piel, coraz\u00f3n y pulm\u00f3n, y que act\u00faan directamente o a trav\u00e9s de citoquinas sobre los fibroblastos en la producci\u00f3n aumentada de col\u00e1geno fibrilar y amorfo.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Adem\u00e1s se observa\u00a0<em>formaci\u00f3n de autoant\u00edgenos,<\/em>\u00a0en el proceso de isquemia-reperfusi\u00f3n que ocurre en los tejidos secundarios al fen\u00f3meno de Raynaud, donde se desenmascaran ant\u00edgenos escondidos (cr\u00edpticos): topoisomerasa I, RNA polimerasa I y II, y U1snRNP, los cuales\u00a0 son clivados por linfocitos citot\u00f3xicos, provocando la formaci\u00f3n de autoanticuerpos.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Al igual que ocurre en otras enfermedades reumatol\u00f3gicas el diagn\u00f3stico precoz y la detecci\u00f3n de fases tempranas de la enfermedad, desde el comienzo de los s\u00edntomas, permitir\u00e1n establecer una ventana de oportunidad terap\u00e9utica que conducir\u00e1 a tratar m\u00e1s eficazmente y poder interferir en el curso cl\u00ednico de la enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">El <em style=\"line-height: 1.3;\"><strong>Fen\u00f3meno de Raynaud <\/strong><\/em>definido como un trastorno epis\u00f3dico de la vasculatura de los dedos y de tejidos acrales conducen a los cambios de coloraci\u00f3n (blanco-azul-rojo) frente a est\u00edmulos como el fr\u00edo y el stress emocional, es una expresi\u00f3n frecuente en la cl\u00ednica, a\u00fan en etapas precoces de la enfermedad. La evaluaci\u00f3n capilarosc\u00f3pica contribuye con un m\u00e9todo no invasivo a determinar si el <em style=\"line-height: 1.3;\">Fen\u00f3meno de Raynaud<\/em> presenta caracter\u00edsticas propias de la esclerodermia. La causa exacta es desconocida, aunque se sabe que est\u00e1n aumentados los receptores alfa adren\u00e9rgicos 300 veces en el m\u00fasculo liso de los vasos en la esclerodermia, lo que explicasu mayor sensibilidad a los est\u00edmulos adren\u00e9rgicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">El <em style=\"line-height: 1.3;\">American College of Rheumatic Diseases (ARA)<\/em> en 1980 define los <em style=\"line-height: 1.3;\">Criterios y clasificaci\u00f3n de la <\/em><em style=\"line-height: 1.3;\">Esclerodermia <\/em>en:<\/p>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li>Formas Sist\u00e9micas (Esclerosis Sist\u00e9mica Progresiva)<\/li>\n<li>Formas Localizadas (Morfeas)<\/li>\n<li>Esclerosis Difusa<\/li>\n<li>S\u00edndrome Overlap<\/li>\n<li>Enfermedad Mixta del Tejido Conectivo (EMTC)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: left;\">Como conclusi\u00f3n:<\/p>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li>El <em>fen\u00f3meno de Raynaud<\/em> predomina entre las manifestaciones de la circulaci\u00f3n en la Esclerodermia.<\/li>\n<li>La Esclerodermia tiene la caracter\u00edstica de presentar o no anticuerpos y, cuando est\u00e1n presentes no var\u00edan sus t\u00edtulos ni tienen relaci\u00f3n con la evoluci\u00f3n de la enfermedad como lo hace el Lupus Eritematoso Sist\u00e9mico. Adem\u00e1s estos anticuerpos tienen relaci\u00f3n con las formas cl\u00ednicas de la enfermedad.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>ANTICUERPOS MARCADORES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li>Scl- 70 (Esclerodermia Difusa)<\/li>\n<li>Centr\u00f3mero (S\u00edndrome de CREST)<\/li>\n<li>RNA &#8211; polimerasa (Esclerodermia Difusa)<\/li>\n<li>Fibrilarina<\/li>\n<li>Th\/To<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>ANTICUERPOS SUGESTIVOS DE S\u00cdNDROMES MIXTOS<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li>PM-Scl (Polimiositis\/Esclerodermia)<\/li>\n<li>Ku (Polimiositis\/Esclerodermia)<\/li>\n<li>U1-snRNP (EMTC)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>ANTICUERPOS ANTI Scl-70<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>Imagen:<\/strong> Patr\u00f3n nucleopl\u00e1smico moteado fino u homog\u00e9neo, que puede acompa\u00f1arse de un nucleolar, tambi\u00e9n homog\u00e9neo o densamente moteado.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong style=\"line-height: 1.3;\">Asociaci\u00f3n cl\u00ednica: <\/strong>Espec\u00edfico para Esclerosis Sist\u00e9mica Cut\u00e1nea Progresiva (93 %) y asociado a mal pron\u00f3stico. Los pacientes con estos anticuerpos presentan tempranas y muy importantes manifestaciones renales, enfermedad pulmonar intersticial, acroosteolitis y complicaciones intestinales. Pueden presentarse en pacientes con fen\u00f3meno de Raynaud, antes del desarrollo de la esclerosis sist\u00e9mica. Los t\u00edtulos tienden a permanecer estables.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">La prevalencia en Esclerodermia es de 20-59 % de todos los pacientes, 70-76% en las formas difusas, 13% en CREST y 12 % en PM\/Esclerodermia.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>ANTICUERPOS ANTI-FIBRILARINA (ANTI-U3-nRNP)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>Imagen<\/strong>: Patr\u00f3n \u00a0homog\u00e9neo a granular.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong><strong style=\"line-height: 1.3;\">Asociaci\u00f3n cl\u00ednica<\/strong>: <\/strong>Los Anticuerpos Antifibrilarina son espec\u00edficos de pacientes con esclerodermia, principalmente los individuos de raza negra sin s\u00edntomas articulares, pero con complicaciones en m\u00fasculo esquel\u00e9tico e intestino delgado. La hipertensi\u00f3n pulmonar fue observada en pacientes de todas las razas.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>ANTICUERPOS ANTI-RNA POLIMERASA I, II y III<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>Imagen:<\/strong> Nucleolar con patr\u00f3n moteado<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>ASOCIACI\u00d3N CL\u00cdNICA: <\/strong>Los Anticuerpos contra la RNA Polimerasa I (como as\u00ed tambi\u00e9n contra las Polimerasa II y III) est\u00e1n asociados a complicaciones cut\u00e1neas difusas en esclerosis sist\u00e9mica y con una enfermedad m\u00e1s severa. Son altamente espec\u00edficos de esta enfermedad. Hay una prevalencia de complicaciones en \u00f3rganos internos, principalmente en coraz\u00f3n y ri\u00f1\u00f3n, aunque en los pacientes masculinos de mayor edad, existe una menor enfermedad vascular perif\u00e9rica y m\u00e1s baja frecuencia de enfermedad pulmonar intersticial.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>ANTI CENTROMERO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>Imagen<\/strong>: centrom\u00e9rica<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>A<strong style=\"line-height: 1.3;\">sociaci\u00f3n cl\u00ednica<\/strong>:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li>52- 82 %\u00a0\u00a0 en Esclerodermia limitada (CREST).<\/li>\n<li>25 % en fen\u00f3meno de Raynaud primario.<\/li>\n<li>8 % en Esclerodermia difusa.<\/li>\n<li>Mejor pronostico.<\/li>\n<li>Se encuentran con frecuencia en cirrosis biliar primaria.<\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"text-align: left;\"><\/div>\n<h4 style=\"text-align: left;\"><strong>ANTICUERPOS ANTI Th\/To<\/strong><\/h4>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>Imagen: <\/strong>Patr\u00f3n\u00a0 nucleolar<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>A<strong style=\"line-height: 1.3;\">sociaci\u00f3n cl\u00ednica<\/strong>:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li>4-10% de todos los casos.<\/li>\n<li>8-19 % en CREST.<\/li>\n<li>1-11% en forma difusa.<\/li>\n<li>0-3 % en PM\/esclerodermia4.<\/li>\n<li>3% en S, Raynaud primario.<\/li>\n<li>Raramente en LES.<\/li>\n<li>En CREST se asocia a sobrevida disminuida.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>ANTICUERPOS ANTI PM\/Scl<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>Imagen: <\/strong>Patr\u00f3n homog\u00e9neo nucleopl\u00e1smico<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>A<strong style=\"line-height: 1.3;\">sociaci\u00f3n cl\u00ednica<\/strong>:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li>10% en Esclerodermia.<\/li>\n<li>24% en S\u00edndrome de superposici\u00f3n PM\/Esclerodermia.<\/li>\n<li>Esclerodactilia-Fen\u00f3meno de Raynaud-Calcinosis.<\/li>\n<li>Telangectasias-Artritis.<\/li>\n<li>Sobrevida a los 10 a\u00f1os del 100%.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>ANTICUERPOS ANTI NOR-90<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>Imagen: <\/strong>Patr\u00f3n nucleolar en c\u00e9lulas en interfase y un numero limitado de motas en la placa metaf\u00edsica de las c\u00e9lulas en divisi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>A<strong style=\"line-height: 1.3;\">sociaci\u00f3n cl\u00ednica<\/strong>: <\/strong>Poco frecuente, tambi\u00e9n en S\u00edndrome Sj\u00f6gren\u00a0 (4%) y en otras enfermedades.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>ANTICUERPOS ANTI Ku<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>Imagen: <\/strong>Nucleolo homog\u00e9neo, nucleoplasma moteado fino a homog\u00e9neo, negativo en la zona\u00a0cromosomica de las c\u00e9lulas en metafase con un moteado alrededor<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Por Inmunoblotting: dos bandas de 66 y 86 Kd.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong><strong style=\"line-height: 1.3;\">Asociaci\u00f3n cl\u00ednica<\/strong>:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: left;\">\n<li>1-14 % en Esclerodermia.<\/li>\n<li>25-55 % en PM\/esclerodermia.<\/li>\n<li>23 % en Hipertensi\u00f3n pulmonar primaria.<\/li>\n<li>4 % en Hipertensi\u00f3n pulmonar secundaria.<\/li>\n<li>1 \u201319 % en LES.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>ANTICUERPO ANTI CENTRIOLO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>Imagen: <\/strong>Puntos discretos fluorescentes a cada lado de los polos en las c\u00e9lulas en metafase y adyacentes en las c\u00e9lulas en interfase.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>A<strong style=\"line-height: 1.3;\">sociaci\u00f3n cl\u00ednica<\/strong>: <\/strong>Encontrado en enfermedades\u00a0reum\u00e1ticas no especificas, fen\u00f3meno de Raynaud.\u00a0Esclerodermia e Hipertiroidismo.<\/p>\n<div style=\"text-align: left;\"><\/div>\n<h4 style=\"text-align: left;\"><strong>ANTICUERPOS ANTI U1-RNP<\/strong><\/h4>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>Imagen: <\/strong>Patr\u00f3n<strong>\u00a0<\/strong>moteado grueso.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>A<strong style=\"line-height: 1.3;\">sociaci\u00f3n cl\u00ednica<\/strong>: <\/strong>Se consideran marcadores altamente espec\u00edficos y sensibles de Enfermedad Mixta del Tejido Conectivo (EMTC) 95-100%. Aparecen en el\u00a0 13-32 % de pacientes con LES, asociado a lesiones discoides y ulceras orales, tambi\u00e9n a Raynaud.\u00a0En el 10 % de las\u00a0 Esclerodermia, generalmente asociado a fibrosis pulmonar y en el 24% en PM\/esclerodermia.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">En un paciente con Raynaud ya sea de manos o de pies y ninguna otra manifestaci\u00f3n aparente, se recomienda\u00a0 la realizaci\u00f3n de\u00a0 anticuerpos\u00a0 espec\u00edficos y la capilaroscop\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">El Instituto Fares Taie ha incorporado practicas habituales de autoanticuerpos\u00a0 por la t\u00e9cnica LIA para\u00a0 anti SSA \u00a0(52 KD), anti SSA (60 KD), anti SSB, U1 Sm RNP, RIibosomal P (PO), Scl70, JO-1, SM D1, CENP-B, Histonas, as\u00ed como un\u00a0 nuevo\u00a0 panel que incluyen los siguientes\u00a0 ant\u00edgenos \u00fatiles en el diagn\u00f3stico diferencial de esclerodermia \/polimiositis: <strong style=\"line-height: 1.3;\">Jo-1, PL-7, PL-12, ANTI SRP, ANTI Mi-2, ANTI-Scl70, ANTI Ku, PM-SCL<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>La muestra utilizada para esta determinaci\u00f3n es SUERO.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>Tabla I\u00a0<\/strong><\/p>\n<table style=\"border-collapse: separate; height: 135px; border: 1px solid #000000;\" border=\"1\" width=\"80%\" cellspacing=\"0\" cellpadding=\"0\">\n<tbody>\n<tr style=\"background-color: #e6e6fa;\">\n<td><strong>Autoant\u00edgeno<\/strong><\/td>\n<td>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Subset de ES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>(Criterios de Medsger)<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td><strong>Compromiso Cl\u00ednico<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center;\">DNA Tipoisomerasa I<\/td>\n<td>Difusa<\/td>\n<td>Fibrosis pulmonar intersticial y vasculopat\u00eda perif\u00e9rica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center;\">RNA PolimerasasI, II y III<\/td>\n<td>Difusa<\/td>\n<td>Compromiso renal (ri\u00f1\u00f3n esclerod\u00e9rmico) menos frecuente, fibrosis pulmonar intersticial<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center;\">Prot. del Centr\u00f3mero (CENP)<\/td>\n<td>Limitada<\/td>\n<td>Calcinosis y telangiectasias. Menos frecuente, fibrosis pulmonar intersticial<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center;\">Fibrilarina<\/td>\n<td>Ninguna<\/td>\n<td>Combinaci\u00f3n poco frecuente de hipertensi\u00f3n pulmonar aislada y compromiso cut\u00e1neo difuso<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center;\">Th\/To<\/td>\n<td>Limitada<\/td>\n<td>Dedos tumefactos, compromiso de intestino delgado, hipotiroidismo, menos frecuente, artritis<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center;\">PM-Scl<\/td>\n<td>Superposici\u00f3n PM-ES<\/td>\n<td>Compromiso cut\u00e1neo limitadom miopat\u00eda inflamatoria, artropat\u00eda<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>Tabla II<\/strong><\/p>\n<table style=\"border-collapse: separate; height: 154px; border: 1px solid #000000;\" border=\"1\" width=\"80%\" cellspacing=\"0\" cellpadding=\"0\">\n<tbody>\n<tr style=\"background-color: #e6e6fa;\">\n<td style=\"text-align: center; width: 18.1818%;\"><strong>Anticuerpos<\/strong><\/td>\n<td style=\"width: 30.0144%;\">\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Asociaci\u00f3n Cl\u00ednica<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Prevalencia<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 18.6147%;\"><strong>Imagen en Hep-2<\/strong><\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 22.5108%;\"><strong>Comentarios<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center; width: 18.1818%;\"><strong>DNA Topoisomerasa I (SCL-70)<\/strong><\/td>\n<td style=\"width: 30.0144%;\">20-59% de todos los casos; 70-79% en forma difusa; 13% en CREST; 12% en PM\/ES. Enf sist\u00e9mica severa, mal pron\u00f3stico, acrooste\u00f3lisis<\/td>\n<td style=\"width: 18.6147%;\">Homog\u00e9nea nuclear y nucleolar moteada, cromatina homog\u00e9nea en metafase<\/td>\n<td style=\"width: 22.5108%;\">Puede estar asociada al desarrollo de c\u00e1ncer en pacientes con esclerodermia. Marcador espec\u00edfico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center; width: 18.1818%;\"><strong>Centr\u00f3mero<\/strong><\/td>\n<td style=\"width: 30.0144%;\">57-82% en CREST; 25% en fen\u00f3meno de Raynaud primario; 8% en forma difusa. Mejor pron\u00f3stico<\/td>\n<td style=\"width: 18.6147%;\">Moteada nuclear difusa; centr\u00f3meros en metafase<\/td>\n<td style=\"width: 22.5108%;\">Principales prote\u00ednas del centr\u00f3mero: A (17kD), B (80kD) y C (140 kD) Tambi\u00e9n aparece en CBP<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center; width: 18.1818%;\"><strong>PM-Scl<\/strong><\/td>\n<td style=\"width: 30.0144%;\">2-5% en esclerodermia, 24% en PM\/ES; alteraciones cut\u00e1neas DM-like esclerodactilia; Raynaud, calcinosis, telangiectasia y mano del maquinista<\/td>\n<td style=\"width: 18.6147%;\">homog\u00e9nea nucleolar y nuclear<\/td>\n<td style=\"width: 22.5108%;\">8% en PM; asociada a HLA-DR3 y DQw2<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center; width: 18.1818%;\"><strong>Fibrilarina<\/strong><\/td>\n<td style=\"width: 30.0144%;\">6-8% en todos los casos; 5% en forma difusa; 10% en CREST; alteraciones en m\u00fasculo esque\u00e9tico e intestino delgado; hipertensi\u00f3n pulmonar<\/td>\n<td style=\"width: 18.6147%;\">Nucleolar en ac\u00famulos<\/td>\n<td style=\"width: 22.5108%;\">Prote\u00edna de la part\u00edcula U3-RNP; los anticuerpos raramente coexisten con anticentr\u00f3mero y antitopoisom. en el mismo paciente<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center; width: 18.1818%;\"><strong>RNA-Pol I<\/strong><\/td>\n<td style=\"width: 30.0144%;\">4-20% en esclerodermia; 13% en forma difusa<\/td>\n<td style=\"width: 18.6147%;\">Moteada nucleolar<\/td>\n<td style=\"width: 22.5108%;\">Participa en la transcripci\u00f3n de los precursores del rRNA<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center; width: 18.1818%;\"><strong>RNA-Pol II<\/strong><\/td>\n<td style=\"width: 30.0144%;\">4% en esclerodermia<\/td>\n<td style=\"width: 18.6147%;\">Moteada nuclear<\/td>\n<td style=\"width: 22.5108%;\">Participa en la transcripci\u00f3n de los precursores del mRNA (hnRNA)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center; width: 18.1818%;\"><strong>RNA-Pol III<\/strong><\/td>\n<td style=\"width: 30.0144%;\">23% en todos los casos; 6% en CREST, 45% en forma difusa<\/td>\n<td style=\"width: 18.6147%;\">Tinci\u00f3n nuclear<\/td>\n<td style=\"width: 22.5108%;\">Participa en la transcripci\u00f3n de los precursores del rRNA 5s, tRNA y otros RNA peque\u00f1os<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center; width: 18.1818%;\"><strong>\u00a0U1-RNP<\/strong><\/td>\n<td style=\"width: 30.0144%;\">\u00a02-5% en esclerodermia; 24% en PM\/esclerodermia, 95-100% en EMTC<\/td>\n<td style=\"width: 18.6147%;\">\u00a0Moteada gruesa nucleoplasm\u00e1tica<\/td>\n<td style=\"width: 22.5108%;\">\u00a0Prote\u00ednas 33 (A), 22 (C) kD y 70kD<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center; width: 18.1818%;\"><strong>HMG-17<br \/>\n<\/strong><\/td>\n<td style=\"width: 30.0144%;\">\u00a0CREST; se correlaciona con anticuerpos anticentr\u00f3meros<\/td>\n<td style=\"width: 18.6147%;\">\u00a0No descripta<\/td>\n<td style=\"width: 22.5108%;\">\u00a0Tambi\u00e9n se encuentra en SS primario, EMTC, LES, AR y personas sanas<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center; width: 18.1818%;\"><strong>\u00a0Ku<\/strong><\/td>\n<td style=\"width: 30.0144%;\">\u00a01-14% en esclerodermia, 26-55% en PM\/esclerodermia<\/td>\n<td style=\"width: 18.6147%;\">\u00a0Homog\u00e9nea nucleoplasm\u00e1tica y nucleolar<\/td>\n<td style=\"width: 22.5108%;\">\u00a0Tambi\u00e9n en Hipertensi\u00f3n pulmonar primaria (23%) o secundaria (4%) LES (1-19%)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center; width: 18.1818%;\"><strong>\u00a0Th\/To (7-2RNP)<br \/>\n<\/strong><\/td>\n<td style=\"width: 30.0144%;\">\u00a04-10% de todos los casos; 8-19% en CREST; 1-11% en forma difusa; 0-3% en PM\/esclerodermia; 3% en Raynaud primario; raramente en LES<\/td>\n<td style=\"width: 18.6147%;\">\u00a0Tinci\u00f3n nucleolar<\/td>\n<td style=\"width: 22.5108%;\">\u00a0Prote\u00edna de 40kD complejada con 7-2 y 8-2 RNAs. En CREST se asocia a sobrevida disminu\u00edda<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center; width: 18.1818%;\"><strong>NOR-90<br \/>\n<\/strong><\/td>\n<td style=\"width: 30.0144%;\">\u00a0Poco frecuentes<\/td>\n<td style=\"width: 18.6147%;\">\u00a0Moteada nuclear<\/td>\n<td style=\"width: 22.5108%;\">\u00a0Tambi\u00e9n en SS (4%) y otras enfermedades<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Autor: Dra. Patricia Gentili.\u00a0Especialista en Inmunolog\u00eda Cl\u00ednica<\/strong><\/p>\n<p><strong>Contacto<\/strong>: inmunologia@farestaie.com.ar<\/p>\n<p><strong>Fuente:<\/strong> <a href=\"http:\/\/www.farestaie.com\/novedades\/profesionales\/177-panel-de-esclerodermia-asociado-a-colagenopatias\/\" target=\"_blank\">Fares Taie Instituto de An\u00e1lisis<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La esclerodermia es una enfermedad del tejido conectivo que afecta esencialmente a la piel. 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Es una enfermedad autoinmune compleja que se caracteriza por anormalidades inmunol\u00f3gicas, disfunci\u00f3n de c\u00e9lulas endoteliales y por inflamaci\u00f3n y fibrosis de la piel, tejidos osteomusculares [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2620,"featured_media":10649,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"twitterCardType":"summary_large_image","cardImageID":0,"cardImage":"","cardTitle":"","cardDesc":"","cardImageAlt":"","cardPlayer":"","cardPlayerWidth":0,"cardPlayerHeight":0,"cardPlayerStream":"","cardPlayerCodec":"","footnotes":""},"categories":[30,26],"tags":[25193,25183,25179,25191,25189,25187,25181,25185,25195,1418,25149,1008,1588,12206,25169,9120,25197,10975,20906,25171,25153,25151,2210,25175,25163,3474,25173,25167,25157,25159,25165,9208,25155,25177,25161],"class_list":["post-15524","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias","category-noticias-bioquimicas","tag-anticuerpos-anti-centriolo","tag-anticuerpos-anti-centromero","tag-anticuerpos-anti-fibrilarina","tag-anticuerpos-anti-ku","tag-anticuerpos-anti-nor-90","tag-anticuerpos-anti-pmscl","tag-anticuerpos-anti-rna-polimerasa","tag-anticuerpos-anti-thto","tag-anticuerpos-anti-u1-rnp","tag-autoanticuerpos","tag-autoantigenos","tag-autoinmunidad","tag-cd4","tag-cd8","tag-centromero","tag-citoquinas","tag-colagenopatias","tag-esclerodermia","tag-fenomeno-de-raynaud","tag-fibrilarina","tag-fibroblastos","tag-infiltrados-tempranos-de-linfocitos-t-cd4-y-cd8","tag-inmunologia","tag-ku","tag-linfocitos-citotoxicos","tag-linfocitos-t","tag-pm-scl","tag-rna-polimerasa","tag-rna-polimerasa-i","tag-rna-polimerasa-ii","tag-scl-70","tag-sistema-inmunologico","tag-topoisomerasa-i","tag-u1-snrnp","tag-u1snrnp"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15524","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2620"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15524"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15524\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15527,"href":"https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15524\/revisions\/15527"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10649"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15524"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15524"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/infobioquimica.com\/new\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15524"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}