\u201cHasta ahora predominaba el paradigma de que la infecci\u00f3n ser\u00eda preocupante \u00fanicamente en caso de que ocurriera durante el primer trimestre de gestaci\u00f3n. Sin embargo, hemos observado da\u00f1os cerebrales en cuatro ni\u00f1os cuyas madres se infectaron cuando les faltaban entre dos y una semana para el parto\u201d, afirm\u00f3 Maur\u00edcio Lacerda Nogueira, docente de la Facultad de Medicina de S\u00e3o Jos\u00e9 do Rio Preto (FAMERP) e integrante de la Red de Investigaciones sobre el Virus Zika de S\u00e3o Paulo (Red Zika).<\/p>\n
Con el apoyo de la Funda\u00e7\u00e3o de Amparo \u00e0 Pesquisa do Estado de S\u00e3o Paulo (FAPESP), se ha realizado el seguimiento de un grupo de 55 mujeres con diagn\u00f3stico confirmado de fiebre zika durante la gestaci\u00f3n<\/strong> \u2013mediante testeos moleculares tales como el de reacci\u00f3n en cadena de la polimerasa (PCR) en tiempo real\u2013 en el Hospital Base de S\u00e3o Jos\u00e9 do Rio Preto, en el interior de S\u00e3o Paulo. A medida que los beb\u00e9s van naciendo, tambi\u00e9n se les realizan estudios minuciosos.<\/p>\n En cuatro de los ni\u00f1os expuestos al pat\u00f3geno durante el \u00faltimo trimestre de desarrollo, estudios por im\u00e1genes revelaron la presencia de lesiones en el sistema nervioso central caracter\u00edsticas de infecciones cong\u00e9nitas por virus.\u00a0Asimismo, al momento del nacimiento, fue posible detectar el virus Zika<\/strong> a\u00fan activo en la orina y en la sangre de los beb\u00e9s,<\/strong> lo que confirma que la existencia de la transmisi\u00f3n vertical del virus.<\/p>\n \u201cEsos beb\u00e9s nacieron con su peso y su altura normales, y no padec\u00edan microcefalia ni ten\u00edan cualquier otro s\u00edntoma de la enfermedad. Las lesiones podr\u00edan haber pasado desapercibidas para los profesionales de la salud si las madres no hubiese tomado parte de un grupo de estudio\u201d, coment\u00f3 Lacerda Nogueira.<\/p>\n Seg\u00fan el investigador, las lesiones que se observaron \u2013tales como la vasculopat\u00eda lent\u00edculoestriada\u2013 no est\u00e1n asociadas con manifestaciones graves en otras situaciones estudiadas previamente. Pero las implicaciones en el desarrollo neurocognitivo de esos ni\u00f1os infectados por el virus Zika a\u00fan se desconocen.<\/p>\n \u201cAhora pretendemos acompa\u00f1ar el desarrollo de los beb\u00e9s durante algunos a\u00f1os y observar si habr\u00e1 alg\u00fan perjuicio. Este descubrimiento revela un aspecto m\u00e1s de la enfermedad y la vuelve m\u00e1s compleja a\u00fan. No existen \u00fanicamente casos dram\u00e1ticos de microcefalia, sino tambi\u00e9n otras manifestaciones menos graves deben entenderse mejor\u201d, dijo Lacerda Nogueira.<\/p>\n En otro art\u00edculo publicado por investigadores de la FAMERP, se describieron \u2013por primera vez en el mundo\u2013 las manifestaciones del virus Zika en pacientes sometidos previamente a trasplantes de \u00f3rganos. Este estudio tambi\u00e9n estuvo coordinado por Lacerda Nogueira en el marco de la Red Zika.1<\/sup><\/p>\n Tal como explic\u00f3 el investigador, esos pacientes hacen uso continuo de drogas inmunosupresoras para evitar que el organismo rechace los tejidos donados. Esto hace que cualquier cuadro infeccioso se vuelva m\u00e1s delicado y aumenta el riesgo de que aparezcan complicaciones.<\/p>\n \u201cComo S\u00e3o Jos\u00e9 do Rio Preto es uno de los mayores centros de trasplantes del interior de S\u00e3o Paulo y tambi\u00e9n un gran foco de dengue, desde hace algunos a\u00f1os hacemos un seguimiento detallado de los receptores de \u00f3rganos que manifiestan s\u00edntomas de alguna enfermedad febril. Cuando emergi\u00f3 la epidemia de fiebre zika<\/strong>, empezamos a investigar cu\u00e1les de esos casos con sospecha de dengue eran a decir verdad infecciones por el virus Zika\u201d, coment\u00f3.<\/p>\n En dos pacientes que recibieron trasplantes renales y otros dos sometidos a trasplantes hep\u00e1ticos, el diagn\u00f3stico de fiebre zika se confirm\u00f3 mediante testeos moleculares, realizados en el Hospital de Base. Todos debieron ser internados y presentaban cuadros que se prolongaron como consecuencia de complicaciones tales como infecciones bacterianas. La buena noticia es que todos sobrevivieron.<\/p>\n \u201cEsos cuatro pacientes trasplantados no presentaron el cuadro caracter\u00edstico esperable para fiebre zika: manchas rojas en la piel, comez\u00f3n y conjuntivitis. A decir verdad, las manifestaciones cl\u00ednicas eran dif\u00edciles de distinguirse de las que se observan en personas con dengue. Exhib\u00edan una disminuci\u00f3n del nivel de las plaquetas, por ejemplo\u201d, coment\u00f3 Lacerda Nogueira.<\/p>\n 1<\/sup> Puede consultar el art\u00edculo completo, en ingl\u00e9s, haciendo clic aqu\u00ed<\/a> (requiere suscripci\u00f3n).<\/p>\nEl virus Zika en trasplantados<\/h4>\n