La disnea (dificultad para respirar) es uno de los principales motivos de consultas en las salas de guardia y puede responder a diferentes causas, como una insuficiencia card\u00edaca, una infecci\u00f3n respiratoria, una embolia pulmonar aguda o un ataque de p\u00e1nico, entre otras causas.<\/p>\n
Por ello, llegar a un diagn\u00f3stico correcto y tomar la decisi\u00f3n de cu\u00e1l es el tratamiento m\u00e1s adecuado demanda una serie prudencial de estudios: examen f\u00edsico, radiograf\u00edas y an\u00e1lisis de sangre. Sin embargo, la utilizaci\u00f3n de biomarcadores card\u00edacos puede allanar el proceso gracias a su demostrada eficacia para apoyar el diagn\u00f3stico de insuficiencia card\u00edaca aguda.<\/p>\n
Para Guillermo Cursack, cardi\u00f3logo en el Sanatorio Esperanza, de Santa Fe, los biomarcadores card\u00edacos \u201cson una herramienta que deber\u00edan estar presente en la mayor\u00eda de los servicios de emergencias m\u00e9dicas, ya que funciona como un GPS para los m\u00e9dicos, dando una buena orientaci\u00f3n de hacia d\u00f3nde debemos dirigir nuestro tratamiento\u201d.<\/p>\n
\u201cLos biomarcadores card\u00edacos son sustancias (por ejemplo, prote\u00ednas) liberadas hacia la sangre cuando se produce un da\u00f1o o una sobrecarga de las c\u00e9lulas del coraz\u00f3n. Entre ellos se encuentran los llamados p\u00e9ptidos natriur\u00e9ticos. Los p\u00e9ptidos natriur\u00e9ticos son reguladores naturales del sistema circulatorio y ayudan a mantener la presi\u00f3n sangu\u00ednea y la cantidad de l\u00edquido del organismo. La medici\u00f3n del nivel de p\u00e9ptidos natriur\u00e9ticos es un m\u00e9todo sensible y espec\u00edfico para diagnosticar insuficiencia card\u00edaca aguda. Si bien dichos marcadores se analizan desde hace mucho tiempo en los mejores centros m\u00e9dicos del mundo, en los \u00faltimos a\u00f1os se ampli\u00f3 su uso m\u00e1s all\u00e1 de pacientes de alta complejidad o de participantes en estudios cl\u00ednicos en humanos, estando actualmente disponibles en muchas de las salas de guardia de la Argentina\u201d, explic\u00f3 el especialista.<\/p>\n
\u201cEl procedimiento para medir los marcadores card\u00edacos consiste en la extracci\u00f3n de una muestra de sangre, mientras el paciente est\u00e1 recibiendo las medidas iniciales. Luego las muestras son analizadas en un instrumento espec\u00edfico y los resultados se obtienen entre los 15 y los 45 minutos.<\/p>\n
En general, los biomarcadores no son espec\u00edficos para un s\u00f3lo tipo de enfermedad, sino que se presentan aumentados en un grupo de patolog\u00edas. Por ejemplo, los p\u00e9ptidos natriur\u00e9ticos aumentan ante casos de insuficiencia card\u00edaca, hipertensi\u00f3n pulmonar y tromboembolismo de pulm\u00f3n. Por lo tanto, al sumar el an\u00e1lisis del cuadro cl\u00ednico del paciente con los resultados de los biomarcadores, podremos llegar a un diagn\u00f3stico certero\u201d.<\/p>\n
\u201cLa insuficiencia card\u00edaca es la primera causa de hospitalizaci\u00f3n y la tercera de muerte en el mundo, si bien en nuestro pa\u00eds no existen cifras oficiales, se sospecha que no distan de lo que ocurre a nivel global\u201d, destac\u00f3 Cursack.<\/p>\n
Se estima que 1.200.000 personas padecen insuficiencia card\u00edaca en la Argentina. Por a\u00f1o se diagnostican 120 mil nuevos casos, con 40 mil muertes y 70 mil nuevas hospitalizaciones por a\u00f1o.<\/p>\n
Otros biomarcadores card\u00edacos, como las troponinas, han probado ser fundamentales para el diagn\u00f3stico precoz y la evaluaci\u00f3n del riesgo en pacientes con angina de pecho o infarto agudo de miocardio.\u00a0En todos los casos, la informaci\u00f3n precisa y precoz permite mejores diagn\u00f3sticos para indicar cuanto antes la internaci\u00f3n y\/o el tratamiento espec\u00edfico de nuestros pacientes, sobre todo en estas enfermedades donde el tiempo es vida\u201d, concluy\u00f3 el Dr. Cursack.<\/p>\n