{"id":11548,"date":"2016-09-22T19:16:05","date_gmt":"2016-09-22T22:16:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.infobioquimica.com\/new\/?p=11548"},"modified":"2016-09-22T19:30:34","modified_gmt":"2016-09-22T22:30:34","slug":"el-vih-favoreceria-el-desarrollo-de-algunas-enfermedades-autoinmunes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/infobioquimica.com\/new\/2016\/09\/22\/el-vih-favoreceria-el-desarrollo-de-algunas-enfermedades-autoinmunes\/","title":{"rendered":"El VIH favorecer\u00eda el desarrollo de algunas enfermedades autoinmunes"},"content":{"rendered":"

Entre dichas afecciones se encontrar\u00edan el s\u00edndrome de Sj\u00f6gren, la psoriasis, el lupus eritematoso sist\u00e9mico (SLE)<\/strong>\u00a0y la uve\u00edtis.<\/strong> En el caso de la espondilitis anquilosante, en cambio, el riesgo de padecerla ser\u00eda inferior en personas\u00a0con el VIH.<\/p>\n

La terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA)<\/strong>, al convertir la infecci\u00f3n por el VIH en una patolog\u00eda de evoluci\u00f3n\u00a0cr\u00f3nica, ha permitido a los pacientes vivir m\u00e1s a\u00f1os, lo cual es sin duda una gran noticia, pero que tiene una\u00a0contrapartida, que es la aparici\u00f3n de comorbilidades que deben tratarse de forma simult\u00e1nea a la infecci\u00f3n.<\/p>\n

Aunque las comorbilidades m\u00e1s frecuentemente descritas son aquellas relacionadas con el envejecimiento (hipertensi\u00f3n,\u00a0dislipemia, diabetes, insuficiencia renal, etc.), la relaci\u00f3n entre el VIH y las alteraciones autoinmunitarias ha\u00a0sido observada desde los inicios de la TARGA con, por ejemplo, numerosos casos descritos del s\u00edndrome de reconstituci\u00f3n<\/strong>
\ninmunitaria (SIRI)<\/strong>.<\/p>\n

Seg\u00fan los autores del estudio, la infecci\u00f3n por el VIH puede inducir la producci\u00f3n de autoanticuerpos por causa de\u00a0las similitudes existentes entre algunas prote\u00ednas del virus y algunos ant\u00edgenos humanos. Este hecho puede acabar\u00a0conllevando el desarrollo de enfermedades autoinmunes.<\/p>\n

Para arrojar un poco m\u00e1s de luz a este asunto, los investigadores analizaron registros de la Base de Datos sobre\u00a0Investigaci\u00f3n del Seguro de Salud Nacional de Taiw\u00e1n, que incluye datos sanitarios de casi 24 millones de personas.<\/p>\n

En el estudio se incluy\u00f3 a 20.444 personas con una edad m\u00ednima de 15 a\u00f1os que hab\u00edan recibido el diagn\u00f3stico de\u00a0infecci\u00f3n por el VIH entre los a\u00f1os 2000 y 2012. La edad promedio era de 30 a\u00f1os, 92% de los participantes eran\u00a0hombres y 67% recib\u00edan TARGA.<\/p>\n

En lo relativo a las enfermedades autoinmunes sist\u00e9micas, la mayor tasa de incidencia correspondi\u00f3 a la psoriasis\u00a0(102 casos cada 100.000 personaa\u00f1os de seguimiento), seguida por el s\u00edndrome de Sj\u00f6gren (57 casos cada\u00a0100.000 personaa\u00f1os de seguimiento) y la artritis reumatoide (56 casos cada 100.000 personaa\u00f1os de seguimiento).<\/p>\n

Al analizar enfermedades autoinmunes con especificidad por alg\u00fan tejido, las m\u00e1s frecuentes fueron uve\u00edtis (104\u00a0casos cada 100.000 personaa\u00f1os de seguimiento), enfermedad inflamatoria intestinal (92 casos cada 100.000 persona\u00a0a\u00f1os de seguimiento) y anemia hemol\u00edtica autoinmune (26 casos cada 100.000 personaa\u00f1os de seguimiento).<\/p>\n

Respecto a la poblaci\u00f3n general, los hombres con el VIH del estudio presentaron una mayor probabilidad de experimentar\u00a0psoriasis (tasa de incidencia estandarizada [TIE]: 2,09; intervalo de confianza de 95% [IC95%]: 1,70-2,55), uve\u00edtis (TIE: 2,51; IC95%: 2,04-3,06) y anemia hemol\u00edtica (TIE: 36,07; IC95%: 22,59-54,61).\u00a0En el caso de las mujeres con el VIH del estudio, presentaron una mayor probabilidad que la observada en la poblaci\u00f3n
\ngeneral de padecer s\u00edndrome de Sj\u00f6gren (TIE: 2,29; IC95%: 1,48-3,38), lupus (TIE: 3,50; IC95%: 1,67-6,43) y anemia hemol\u00edtica (TIE: 31,25; IC95%: 10,07-72,93).
\nEn el caso de las personas que tomaban TARGA, las mayores incidencias de enfermedades autoinmunes correspondieron\u00a0a uve\u00edtis (132 casos cada 100.000 persona-a\u00f1os de seguimiento), psoriasis (97 casos cada 100.000 persona\u00a0a\u00f1os de seguimiento) y enfermedad inflamatoria intestinal (84 casos cada 100.000 personaa\u00f1os de seguimiento).<\/p>\n

Entre las personas con el VIH que no tomaban TARGA, las enfermedades autoinmunes m\u00e1s frecuentes fueron s\u00edndrome de Sj\u00f6gren (117 casos cada 100.000 personaa\u00f1os de seguimiento) y enfermedad inflamatoria intestinal\u00a0(113 casos cada 100.000 personaa\u00f1os de seguimiento).<\/p>\n

Respecto a la poblaci\u00f3n general, las personas con el VIH que tomaban TARGA presentaban un mayor riesgo de\u00a0padecer psoriasis (TIE: 1,95; IC95%: 1,52-2,47), uve\u00edtis (TIE: 3,21; IC95%: 2,60-3,92) y anemia hemol\u00edtica (TIE:\u00a045,10; IC95%: 28,58-67,67); pero un menor riesgo de padecer artritis reumatoide (TIE: 0,66; IC95%: 0,430,95) o\u00a0espondilitis anquilosante (TIE: 0,64; IC95%: 0,40-0,98).<\/p>\n

Aquellas personas con el VIH que no tomaban TARGA, en comparaci\u00f3n con la poblaci\u00f3n general, presentaron un mayor riesgo de padecer artritis reumatoide (TIE: 1,52; IC95%: 1,022,16), psoriasis (TIE: 1,95; IC95%: 1,57-3,21), s\u00edndrome de Sj\u00f6gren (TIE: 2,91; IC95%: 2,014,06), tiroiditis de Hashimoto (TIE: 4,17; IC95%: 1,798,21),
\npolimiositis (TIE: 5,15; IC95%: 1,66-12,03), lupus (TIE: 5,81; IC95%: 3,17-9,75), esclerodermia (TIE: 7,89;\u00a0IC95%: 1,5923,07) y anemia hemol\u00edtica (TIE: 14,81; IC95%: 3,99-37,93).<\/p>\n

Entre las posibles causas de las relaciones observadas, los investigadores se\u00f1alaron que las prote\u00ednas del VIH observadas\u00a0en los macr\u00f3fagos de las gl\u00e1ndulas salivares explicar\u00edan el mayor riesgo de padecer el s\u00edndrome de\u00a0Sj\u00f6gren, que el desajuste entre los niveles de c\u00e9lulas CD4+ y c\u00e9lulas CD8+ favorecer\u00eda el desarrollo de psoriasis y\u00a0que algunos ant\u00edgenos del VIH similares a prote\u00ednas humanas favorecer\u00edan el desarrollo de lupus.<\/p>\n

Los resultados del presente estudio muestran que la infecci\u00f3n por el VIH favorece el desarrollo de determinadas\u00a0enfermedades autoinmunes, por lo que es necesario seguir investigando c\u00f3mo manejarlas en este contexto e incorporar\u00a0adecuados programas de cribado durante el seguimiento rutinario de las personas con el VIH.<\/p>\n

Puede consultar el art\u00edculo completo, en ingl\u00e9s, haciendo clic aqu\u00ed<\/a> (requiere suscripci\u00f3n).<\/p>\n

Fuente:<\/strong> REC<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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