Nuevas recomendaciones frente a las actuales controversias en infección urinaria en niños

Nuevo consenso sobre controversias en infección urinaria, elaborado por el Comité de Nefrología de la Sociedad Argentina de Pediatría.

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La aparición de las guías de práctica clínica del Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia Clínica (National Institute for Health and Care Excellence; NICE, por sus siglas en inglés; Reino Unido, 2007) y de la Academia Americana de Pediatría (American Academy of Pediatrics; AAP, por sus siglas en inglés; Estados Unidos de América, 2011), apoyadas en revisiones sistemáticas con altos niveles de evidencia, introdujeron nuevos conceptos en el diagnóstico y tratamiento de los episodios de infección urinaria (IU) en niños.

Algunos de estos diferían con las recomendaciones presentadas por el Comité de Nefrología de la Sociedad Argentina de Pediatría, publicadas en Nefrología Pediátrica (ediciones 2003 y 2008), sobre todo en el uso de los métodos de diagnóstico por imágenes. Frente a esta diversidad de opiniones, las controversias surgidas y toda la nueva evidencia disponible, se consensuaron las siguientes recomendaciones con el objetivo general de mejorar la detección y el pronóstico de la patología estructural y funcional de la vía urinaria que condiciona el daño renal definitivo, a través de su manifestación más frecuente: la IU.

Para ello, se revisaron los conceptos de diagnóstico y tratamiento de IU a la luz de las publicaciones extranjeras y la experiencia de expertos locales a fin de exponer los nuevos lineamientos adecuados a la situación actual en Argentina.

Es muy importante comprender que estas recomendaciones son generales, que pueden ser modificadas en un caso en particular por el profesional idóneo que evalúe al niño y, posiblemente, que estarán sujetas a nuevas modificaciones a la luz de un mayor entendimiento de la evolución del daño renal que pretendemos evitar o minimizar y del desarrollo y la accesibilidad a mejores opciones profesionales y materiales para el diagnóstico por imágenes en todos los puntos del país.

Comité de Nefrología (2011-2013):

  • Secretaria: Dra. Marta Adragna.
  • Prosecretaria: Dra. Andrea Exeni.
  • Vocales: Dra. Laura Alconcher, Dr. Juan I. Ayub, Dr. Carlos Cobeñas, Dra. Paula Coccia,
  • Dra. Adriana Santiago, Dra. Rosana Salim.

Con la siguiente colaboración:

  • Comité de Diagnóstico por Imágenes: Dra. Marcela Tombessi.
  • Comité de Infectología: Dra. Fabiana Sardi.
  • Comité de Urología Pediátrica (Sociedad Argentina de Urología):
  • Dr. Juan Pablo Corbetta, Dr. Germán Falke, Dr. Roberto Vagni.

Acceda desde aquí al Consenso en pdf.

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