PORFOBILINOGENO
Sinonimia: PBG.
Método: cromatografía de intercambio iónico.
Muestra: orina de 24 horas, fresca.
Valores de referencia: 100 1.700 µg/24 hs
Significado clínico:
Ver Porfirias
Una excreción de PBG urinaria elevada de más de 20 mg /24
hs indica una porfiria hepática aguda hereditaria. Se puede considerar
a la velocidad de excreción urinaria del PBG, ácido delta
aminolevulínico (ALA) y porfirinas como una valoración del
curso clínico.
En caso de una intoxicación con plomo, se puede encontrar una elevada
excreción de PBG.
En las porfirias hepáticas crónicas y en la eritropoyética
congénita se encuentran niveles normales de excreción de
PBG.
Utilidad clínica:
- Evaluación de porfirias: porfiria intermitente aguda, porfiria
variegata, coproporfiria hereditaria y porfiria por déficit de
ALA-deshidratasa.
- Diagnóstico diferencial de intoxicación con plomo, enfermedad
hepática crónica, porfiria hepática crónica,
tirosinemia.
Variables preanalíticas:
Aumentado:
Acetil acetona. Glicina.
Disminuido:
Almacenamiento sin conservantes.
Variable por enfermedad:
Aumentado:
Metástasis de tumor, enfermedad de Hodgkin, porfiria intermitente
aguda, coproporfiria eritropoyética, porfiria variegata, porfiria
cutánea tarda, coproporfiria hereditaria, cirrosis.
Variables por drogas:
Aumentado:
Acido aminosalicílico, apronalida, cáscara, clorpromazina,
imipenem, fenotiazina, procaína. Anticonvulsivantes, barbituratos,
dicloralfenazonea, griseofulvina, metildopa, succinimida, tolbutamida,
sulfometano.
Disminuido:
Acido ascórbico, actinomicina, cimetidina, anticonceptivos orales.
Bibliografía:
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2- Tietz N. W. Clinical Guide to Laboratory test, edited by W.B. Saunders
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3- Young D. Effects of Preanalytical Variables on Clinical Laboratory
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5- Lehmann C. A. Saunders Manual of Clinical Laboratory Science, W.B.Saunders
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6- Young D. Effects of Drugs on Clinical Laboratory Test, AACC, third
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