IGF-BP3

Método: IRMA o RIA.

Muestra: suero o plasma. Estable 5 días a 4-8 ° C.

Valor de referencia:

Significado clínico:

Las IGF-BP son una familia de proteínas transportadoras que unen IGF (factor de crecimiento insulino simil) con alta afinidad y especificidad. Se conocen al menos 7 IGF-BP. La IGF-BP3 es el principal transportador plasmático de IGF formando el complejo ternario (IGF-1+IGF-BP3+subunidad ácido lábil, ALS). En contraste a otras IGF-BP, la producción de IGF-BP3 es dependiente de GH (hormona de crecimiento). Es producida por el hígado (célula de Kupffer) y otros órganos periféricos. Sus niveles circulantes dependen de la edad.

Las principales funciones de esta proteína son:

• 1- Prolongar la vida media de los IGF (disminuye su clearence renal).
• 2- Prevenir la hipoglucemia.
• 3- Inhibir la acción de los IGF.
• 4- Potenciar la acción de los IGF.
• 5- Inhibir el crecimiento.

Las funciones 3 y 4 dependen del IGF que se encuentre unido, y del tejido específico en el que ocurre el efecto.
El IGF-1 circula alrededor de un 90% unido a IGF-BP3, 10% a otras proteínas transportadoras y el 1% libre.
Ambos IGF-1 e IGF-BP3 reflejan la secreción espontánea de GH en individuos sanos. La IGF-BP3 es la IGF-BP más dependiente del nivel de GH y exhibe cambios similares relacionados con la edad al IGF-1.
La acromegalia es una enfermedad caracterizada por hipersecreción de GH y por lo tanto, tanto IGF-1 como IGF-BP3 son útiles como marcadores bioquímicos en el diagnóstico y seguimiento de esta patología.
Tanto IGF-1 como IGF-BP3 son pobres indicadores de deficiencia de GH en el adulto.

Utilidad clínica:

• Screening y evaluación de desórdenes del crecimiento inducido por GH.
• Diagnóstico de acromegalia.
  

Variables preanalíticas:

Aumentado:
Embarazo, pubertad.

Disminuido:
Gerontes.

Variables por enfermedad:

Aumentado:
Acromegalia, Insuficiencia renal crónica, gigantismo, diabetes mellitus insulino-dependiente, falla renal crónica, osteoartritis.

Disminuido:
Déficit de GH, enfermedad de Laron, síndrome de resistencia a GH, hepatopatía crónica, cáncer ovárico, osteoporosis.

Variables por drogas:

Aumentado:
PTH.

Disminuido:
Lanreotide, nandrolona, octeotride.

Bibliografía:

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