HLAB27
Método: citometría de flujo, linfocitotocixidad, reacción
en cadena de la polimerasa (PCR).
Muestra:sangre entera con heparina para linfocitotoxicidad, sangre entera
con EDTA para PCR.
Significado clínico:
Es un alelo del locus humano HLAB que se encuentra en el complejo
mayor de histocompatibilidad. Los antígenos HLA son producto de
los genes.
El HLAB 27 posee una fuerte asociación con los pacientes con espondilitis
anquilosante (Enfermedad de Marie Strümpell). Más del 90% de tales
pacientes son positivos, pero no se encuentra en todos los pacientes.
El HLAB27 muestra homología con una proteína de klebsiella,
lo cual implica la patogénesis de esta bacteria en espondilitis
anquilosante. Un paciente HLAB 27 con hallazgos clínicos y radiográficos
tiene 100 veces más chance de desarrollar espondilitis anquilosante
que un paciente negativo. El antígeno no es la causa, ya que 10%
de sujetos normales son HLAB 27 positivos. Este test no debe considerarse
un procedimiento de screening para espondilitis anquilosante ya que este
antígeno está menos asociado con síndrome de Reiter
y otras enfermedades que con espondilitis anquilosante. Otras asociaciones
incluyen artritis psoriática y artritis reumatoidea juvenil. Este
ha sido relacionado con deficiencia congénita de C4 y C2, hiperplasia
adrenal y enfermedad inflamatoria intestinal.
Utilidad clínica:
Evaluar espondilitis, artritis, artritis reumatoidea juvenil, Síndrome
de Reiter, artritis psoriática y uveitis anterior.
Bibliografía:
1. Jacobs D.S., Demott W.R. Grady H. et al., Laboratory Test Handbook,
Edit by Lexi-Comp Inc., Cleveland, United States of America, 4th edition,
1996.
2. Tietz N. W. Clinical Guide to Laboratory test, edited by W.B. Saunders
Company, third edition, United States of America ,1995.
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