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HEPATITIS B PCR
Ver: Introducción a Biología Molecular
Sinonimia: HBV- PCR.
Método:
Reacción en cadena de la polimerasa (PCR) tipo Nested.
Amplificación por reacción en cadena de la polimerasa (258
pb específico de la región precore/core del ADN del HBV
libre en plasma. Revelado por electroforesis en gel de agarosa con bromuro
de etidio.
Muestra: Ver
Anexo: Toma de Muestra Biología Molecular.
Valor de referencia: negativo.
Ver: GRAFICOS DE HEPATITIS B
Significado clínico:
Los niveles de HBV- DNA que persisten por más de 8 semanas
son indicativos de enfermedad crónica del hígado, mientras
que el clearence de HBV DNA dentro de 2 semanas del comienzo de los síntomas
está asociado con recuperación completa de la forma aguda.
COMBINACIONES INUSUALES DE MARCADORES Y SUS CAUSAS
| RESULTADO DE LOS MARCADORES DE HBV |
INTERPRETACION |
HbsAg (positivo),anti-HBcore (negativo)
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Estadío temprano de la infección, inmunosupresión,
un HbsAg inespecífico. |
HbsAg (positivo), anti-HBs (positivo)
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Complejos inmunes en la infección crónica
y aguda, reinfección con otro serotipo de HBV, mutantes inmunes
de escape. |
Anti-HBcore (positivo) solo
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Hepatitis B pasada o crónica, coinfección
por HDV o HCV, escape mutantes al diagnóstico, positivo inespecífico. |
Anti-HBs positivo solo
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Estado inmune por inmunización hepatitis B .
Positivo inespecífico. |
HBV-DNA (PCR solamente)
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Estados tempranos de infección, inmunosupresión. |
Utilidad clínica:
- Diagnóstico de hepatitis aguda o crónica por virus B
con serología atípica (HbsAg negativo).
Un hallazgo positivo de anti-HBcore sin la presencia de ningún
otro marcador de hepatitis se debe realizar PCR.
- Diagnóstico:: caracterización de hepatitis crónica
de origen desconocido.
- Análisis confirmatorio para determinar HBV en pacientes portadores
crónicos del HbsAg.
Límite de detección: 100 virus/ml.
Bibliografía:
1. LotharT. Clinical Laboratory Diagnostics: Use and assessment of clinical
laboratory results, English edition, 1998.
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