HEMOSIDERINA
Muestra: orina, primera de la mañana. Almacenamiento: refrigerada.
Método: coloración de azul de prusia y observación
microscópica.
Valor de referencia: negativo en orina.
Significado clínico:
Cuando la haptoglobina se satura, una parte de la hemoglobina se filtra
por el glomérulo y llega hasta las células tubulares renales.
Si la capacidad tubular no está excedida, toda la hemoglobina de
la orina se absorbe en las células tubulares proximales mientras
que el Fe se convierte en hemosiderina. Cuando esas células se
eliminan, aparece la hemosiderina en el sedimento urinario.
La hemosiderina con o sin hemoglobina se observa en anemia hemolítica
crónica, hemoglobinurias paroxística nocturna, hemocromatosis,
transfusiones múltiples.
Utilidad clínica:
- Evaluación de hemólisis intravascular reciente.
- Evaluación de excreción aumentada de Fe que se puede
presentar en hemocromatosis, anemia hemolítica y síndrome
nefrótico.
Bibliografía:
1- LotharT. Clinical Laboratory Diagnostics: Use and assessment of clinical
laboratory results, English edition, 1998.
2- Jacobs D.S., Demott W.R. Grady H. et al., Laboratory Test Handbook,
Edit by Lexi-Comp Inc., Cleveland, United States of America, fourth edition,
1996.
3- Dufour R. Clinical Use of Laboratory Data. A practical guide, Lippincott
Williams&Wilkins, USA, 1998.
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