GLUTATION PEROXIDASA

Sinonimia: GSH-Px eritrocitaria.

Método: espectrofotometría UV.

Muestra: sangre entera. Estable 20 días a 4°C.

Valores de referencia:
sangre heparinizada: 29,0 – 39,0 U/10¹² eritrocitos.
sangre con EDTA: 26,0 – 35,0 U/10¹² eritrocitos.

Significado clínico:
Esta enzima es la principal responsable de la destrucción del H₂O₂ en los eritrocitos humanos. El H₂O₂ aparece a partir de ciertos medicamentos. La concentración de H₂O₂ en estas condiciones, incrementa la actividad de la glutation peroxidasa y de la catalasa intraeritrocitaria.
La acción de las enzimas glutation-dependientes en la regulación del exceso de H₂O₂ se representa en el siguiente esquema:

El déficit de la glutation peroxidasa produce una anemia hemolítica. Los peróxidos lipídicos dan lugar a la formación de los cuerpos de Heinz presentes en esos procesos hemolíticos. La glutation peroxidasa es una enzima selenio-dependiente.

Utilidad clínica:
Diagnóstico de anemia hemolítica no esferocítica hereditaria.

Variables por enfermedad:

Aumentado:
Deficiencia de glucosa 6-fosfato deshidrogenasa, alfa talasemia, ácidos grasos poliinsaturados, leucemia linfocítica aguda.

Disminuido:
Anemia por deficiencia de hierro. Exposición a plomo. Anemia falciforme. Deficiencia de selenio (incluyendo tratamiento por fenilcetonuria). Diabetes mellitus insulino dependiente.

Variables preanalíticas:

Aumentado:
Alcoholismo. Edad. Sexo ( las mujeres tienen mayor actividad enzimática que los hombres).

Disminuido:
Niños prematuros. Alcoholismo.

Variables por drogas:

Aumentado:
Fluorouracilo. Acido ascórbico. Acido valproico.

Bibliografía:

1- LotharT. Clinical Laboratory Diagnostics: Use and assessment of clinical laboratory results, English edition, 1998.
2- Jacobs D.S., Demott W.R. Grady H. et al., Laboratory Test Handbook, Edit by Lexi-Comp Inc., Cleveland, United States of America, 4th edition, 1996.
3- Tietz N. W. Clinical Guide to Laboratory test, edited by W.B. Saunders Company, third edition, United States of America ,1995.
4- Young D. Effects of Preanalytical Variables on Clinical Laboratory Test . AACC, second edition, 1997.
5- Young D. and Friedman R. Effects of Disease on Clinical Laboratory Test, edited by AACC, third edition, 1997.
6- Lehmann C. A. Saunders Manual of Clinical Laboratory Science, W.B.Saunders Company, Philadelphia, first edition 1998.
7- Young D. Effects of Drugs on Clinical Laboratory Test, AACC, third edition, 1990.