FOSFORO CLEARENCE

Método: espectrofotometría UV, enzimático-colorimétrico.

Muestra: Suero. En ayunas, separar dentro de la hora de recolección. Estable a 4ºC por varios días, o a –20ºC varios meses.

Condiciones de almacenamiento: Temperatura ambiente
Orina de 24 horas (indicar diuresis).
Pedir indicaciones

Valor de referencia: 6,3-15,5 ml/min.

Significado clínico:

La detección de diuresis excesiva de fosfato puede resultar útil para distinguir el hiperparatiroidismo de otras etiologías de la hipercalcemia. Esto puede conseguirse determinando el aclaramiento renal del fosfato (Cp).

Pu = concentración de fosfato inorgánico (mg/dl) en orina.
Ps = concentración de fosfato inorgánico (mg/dl) en suero.
V = volumen de orina recogida en un intervalo de tiempo establecido (t).

En el hiperparatiroidismo el aclaramiento renal del fosfato es superior a 18 ml/min.
El objetivo es determinar el volumen de plasma que es aclarado de fosfato por minuto.

Utilidad clínica:

• Diagnóstico diferencial de hiperparatiroidismo de otras etiologías de la hipercalcemia.
• Evaluar pacientes con sospecha de síndrome tubular asociado con pérdida de fosfato.
• Evaluar pacientes con disfunción paratiroidea primaria y secundaria.

Variables preanalíticas:

Aumentado:
Ingesta de fosfato y cloruro de sodio incrementada.

Disminuido:
Períodos de crecimiento, embarazo, lactación.

Variable por droga:

Disminuido:
En orina, marihuana, ácido diatrizoico, lisergida, floridzin, agentes radiográficos, eticloronato de sodio.

Bibliografía:

1- LotharT. Clinical Laboratory Diagnostics: Use and assessment of clinical laboratory results, English edition, 1998.
2- Young D. Effects of Preanalytical Variables on Clinical Laboratory Test . AACC, second edition, 1997.
3- Young D. Effects of Drugs on Clinical Laboratory Test, AACC, third edition, 1990.