ANDROSTENODIONA

Método: RIA

Muestra: suero o plasma

Condiciones de almacenamiento: refrigerar

Valores de referencia:

En mujeres en edad fértil, se estandariza la toma de muestra en fase folicular temprana (día 3 a 5 del ciclo menstrual).

Significado clínico:
La androstenodiona es un andrógeno producido en las glándulas suprarrenales y las gónadas. En la mujer se origina en cantidades aproximadamente iguales (50%) en ambas glándulas, siendo mayor la contribución adrenal en fase folicular, mientras que la ovárica predomina en pico ovulatorio y fase lútea. Es un precursor en la biosíntesis de andrógenos y estrógenos, ya que funciona como prohormona en la producción de testosterona y estrona.

A: Androstenediona
FF: fase folicular
FP: fase periovulatoria

Los principales andrógenos circulantes en mujeres son: testosterona, androstenodiona, dehidroepiandrosterona (DHEA) y su sulfato (SDHEA). Aunque la androstenodiona es un andrógeno relativamente débil, que posee sólo el 10% de la actividad biológica de la testosterona, puede convertirse a testosterona y dihidrotestosterona en tejidos blanco sensibles a andrógenos.
Valores superiores a 10 ng/ml se asocian con tumores virilizantes; es de utilidad este dato en la evaluación de la virilización.

Utilidad clínica:

• Monitoreo del tratamiento con glucocorticoides de la hiperplasia suprarrenal congénita. Refleja mejor el control que los 17 hidroxicorticoides.
• Evaluación de la producción de andrógenos.

Variables preanalíticas:

Disminuido:
En menopausia

Variables por enfermedad:

Aumentado:
En poliquistosis ovárica, tumores adrenales, síndrome de Cushing, hiperplasia adrenal congénita, hiperplasia del estroma ovárico, edema de ovario masivo.

Disminuido:
En insuficiencia adrenal primaria, en anemias drepanocíticas.

Variables por drogas:

Aumentado:
Con ACTH, clomifeno, ciproterona, metirapona

Disminuido:
Por los corticosteroides (dexametasona).

Bibliografía:

1- Jacobs D.S., Demott W.R. Grady H. et al., Laboratory Test Handbook, Edit by Lexi-Comp Inc., Cleveland, United States of America, 4th edition, 1996.
2- LotharT. Clinical Laboratory Diagnostics: Use and assessment of clinical laboratory results, English edition, 1998.
3- Young D. Effects of Preanalytical Variables on Clinical Laboratory Test. AACC, second edition, 1997.
4- Young D. and Friedman R. Effects of Disease on Clinical Laboratory Test, edited by AACC, third edition, 1997.
5- Young D. Effects of Drugs on Clinical Laboratory Test, AACC, third edition, 1990.
6- Guitelman, Aspiz. Exploración funcional endócrina. Editorial Akadia. Buenos Aires, Argentina, 1992.
7- Wilson & Foster. Williams Textbook of Endocrinology. 8 th Edition W.B. Saunders Company 1992.
8- Greenspan Francis S., Baxter John D. Endocrinología básica y clínica. Editorial El Manual Moderno, tercera edición, Abril de 1996.