3 ALFA-ANDROSTANODIOL - GLUCURONIDO

Método: RIA

Muestra: suero o plasma
Condiciones de almacenamiento: refrigerar

Valor de referencia:
Prepuberal: 0,1-0,6 ng/ml
Masculino: 3,4-22 ng/ml
Femenino: Premenopausia: 0,5-5,4 ng/ml
Postmenopausia: 0,1-6,0 ng/ml

Significado clínico:
Es un metabolito periférico de la dihidrotestosterona (DHT), cuya medición es una manera indirecta de determinar la actividad de la 5 reductasa, ya que representa el producto final de reducción de la DHT en las células blanco. Si bien ha sido propuesto como un parámetro menos sensible para evaluar hiperandrogenismo local en mujeres con testosterona sérica normal, los niveles de 3 -androstanodiol glucurónido no reflejan únicamente el metabolismo periférico de DHT, ya que proviene también de precursores adrenales. (1)(2)

Utilidad clínica:

• Evaluación de los desórdenes periféricos de formación y acción de los andrógenos.
• Monitoreo del tratamiento en las patologías mencionadas.

Variables preanalíticas:

Aumentado:
Raza: más alta en caucásicos que en chinos, embarazo, ejercicio, hombres calvos.

Disminuido:
Con el aumento de la edad, menopausia.

Variables por enfermedad:

Aumentado:
Hirsutismo asociado al síndrome de ovario poliquísticos, obesidad, acné en la mujer, alopecia, hiperplasia adrenal congénita.

Disminuido:
En déficit de 5-a-reductasa.

Variables por drogas:

Disminuido:
Buserelina, dexametasona, finasteride, leuprolide, anticonceptivos orales.

Aumentado:
Gemfibrozil.

Bibliografía:

1. Rittmaster R.S. Androgens conjugates as a measure of hyperandrogenism. Seminars in Reproductive Endocrinology 12:45-50, 1994.
2. Giagulli V.A., Giorgino R., Vemeulen A. Origen and significance of plasma androsterone glucuronide levels: a parameter of adrenal androgen secretion and hepatic 5a-reductase activity. J. Clin Endocrinol Metab. 76:918-23, 1993.
3. Tietz N. W. Clinical Guide to Laboratory test, edited by W.B. Saunders Company, third edition, United States of America ,1995.
4. Young D. and Friedman R. Effects of Disease on Clinical Laboratory Test, edited by AACC, third edition, 1997.
5. Burtis C. and Ashwood E. Tietz Textbook of Clinical Chemestry. Chapter 25: Reproductive endocrine function. Pages 1630-1631. W.B. Saunders Company, third edition, United States of America,1999.
6. Guitelman, Aspiz. Exploración funcional endócrina. Capítulo 25: Exploración hormonal en el hirsutismo. Páginas 425-441. Editorial Akadia. Buenos Aires, Argentina, 1992.
7. Donald Young, MD, PhD. Effects of drugs on clinical laboratory tests. AACC. Fifth edition.